是不是女性年龄越大,试管婴儿成功率就越低?
说到生育下一代,不得不提的就是年龄。相信大家都知道,女性年龄越大,生育的可能性就越低,做试管婴儿也是如此,究竟是为什么呢?
1、卵泡数量降低
女性的基础卵泡数量与生俱来,且从出生后即开始发生不可逆性减少,使得其从出生的200万个左右,到青春期后剩30万个左右,30岁后仅剩12%(约7万个),45岁更是不及5%,50岁~60岁后则全部耗竭,随即卵巢功能基本衰竭。
而试管婴儿成功率与卵子数量紧密相连,要确保试管周期的精卵结合、胚胎培育、基因检测、胚胎移植等试管环节的顺利进行,就需要有足够数量的可用卵子为基础。一般情况下,当卵子数量低于5时,试管成功率是难以保障的,而获卵数在15颗左右时,是做试管比较理想的数值;当然,如果每颗卵子的质量都比较好,在很少的卵泡数量下也是可以顺利完成试管周期的。
为此,试管专家都会为女性进行促排卵,使每个月经周期双侧卵巢上出现的几个到几十个不等的基础卵泡同时发育成熟,以一次获取多颗成熟优质卵子,提高试管成功率。对于基础卵泡数量少的大龄女性,既定于其还有健康卵子生成的前提下,专家会通过累计周期来增加获卵数,通过2~3个促排卵周期获取更多卵子,以多累积一些囊胚后再进行基因检测。
2、卵子质量变差
先来看一组数据:25岁的女性,平均每取3颗卵子,可得到1颗健康卵子,即1:3;35岁后比例降为1:5;40岁是1:7;43岁则为:1:15。由此,我们再综合大龄女性卵泡数量少的问题,这意味着其获取健康卵子是极其有限的,更有甚者无卵可用。有数据显示,38岁女性20%无法产生健康卵子,39岁是35%,40岁为50%,43岁则高达90%。
可见,随着年龄的增长,卵泡数量少外,卵子质量差也是导致大龄女性试管成功率低的主要原因。随着女性年龄的增长,卵巢内的卵子也会随着机体的衰老而老化或者质量下降,同时由于积存的时间过长或遭受病毒、辐射或化学污染等外力侵害,发生染色体异常的概率也会升高。
建议女性服用辅酶Q10(400~600mg/天);增加抗氧化食物(如草莓、蓝莓等);每天进行半小时以上的有氧运动(瑜伽、游泳、跑步);保持充足睡眠,避免熬夜;补充多种维生素和叶酸;减少压力,放松心情等,这样有助于改善卵巢功能,提高卵子质量。
卵子质量差,就很容易出现染色体异常的问题,这是导致胎停、流产的一大元凶,占比可达60%以上。所以,建议大龄女性做到泰国做第三代试管婴儿。
高龄生育常出现胎停、流产现象的频发。一般适龄生育的流产率约为15%左右,35岁为25%,40岁是35%左右,45岁便已经达到50%~60%。而这除了胎儿自身缺陷问题外,女性子宫内环境是第二大诱因。
女性随着年龄的增高,体内雌激素和黄体酮等激素分泌也将不会像年轻时旺盛,由此会对内分泌水平造成一定影响,也会影响子宫内膜的转化和增厚,致使子宫内膜容受性降低,进而不利于胎儿着床和生长发育。还有,大龄女性因抵抗力下降的问题,容易患子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病,这对怀孕也是极为不利的。
顾问Chris