做试管取卵的数量和质量是由什么决定的?
做试管取卵的数量和质量是由什么决定的?
取卵的数量和质量对试管婴儿成功起到了重要作用,那您知道做试管取卵的数量和质量是由什么决定吗?
试管婴儿取卵时的卵子数量有什么决定
从多年临床试验和统计数据看,三个指标与取卵的数量相关性最大:AMH卵巢储备、FSH促卵泡激素、AFC基础窦卵泡个数;生殖科医生通常会采用三项指标综合评估卵巢储备和卵巢功能。
1、AMH抗苗勒氏试管激素
AMH存在于卵巢的颗粒细胞内,尤其是那些窦前卵泡和窦卵泡内。AMH在血清内的水平与卵巢内的基础卵泡数有明显的相关性。是早期反映卵巢储备功能最理想的指标。一般来说,大于2ng/ml说明卵巢储备正常,小于1.1ng/ml说明卵巢反应较低,考虑采用微刺激促排卵。0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。
2、FSH促卵泡激素
月经第2-3天血液检测测量FSH值。FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。FSH高于10以上预示卵巢对促排卵药物的反应降低。
3、AFC窦卵泡个数
所谓窦卵泡,指的是女性在卵巢内产生的微小泡状细胞,直径约2-8毫米。新研究发现,通过超声波对窦卵泡计数,可以提高卵巢低反应的预测率。一般是在月经第2—3天通过超声波看到的AFC来作为判断卵巢反应性的重要指标。一般说AFC小于4个预示着卵巢低反应。
什么影响了试管婴儿取卵时的卵子质量
根据上面三个指标我们能预测取卵个数,但并不可能够预测卵子质量。从临床看,女性年龄及卵巢功能是影响卵子质量的最关键指标。
1、年龄越大卵子老化越严重
卵母细胞(卵子去除颗粒膜细胞的部分)的质量随着年龄的增长而下降。40岁以上的卵子开始老化,胚胎培养成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一。
2、胚胎染色体异常
对于所有育龄期女性而言,受精卵(胚胎)中平均有45%染色体异常的概率,其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%,并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。PGS(胚胎移植前染色体检测)技术能够很大程度减少这种风险。
3、除了年龄之外的个体差异
年龄会影响统计数据,但也存在很大的个体差异。差异性主要在于初潮年龄、母亲绝经年龄、宫腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不同步。
如何提升试管婴儿取卵时的卵子质量
1、养成良好的生活习惯
首先准备试管婴儿的准妈妈们要养成良好的生活习惯,不抽烟,不喝酒。中国传统医学认为,红枣、无花果、熟地、山药等食物会让女性面色红润,月经规律,也可提高卵子质量,保持良好孕育能力。同时备孕期间每天喝一杯豆浆可起到调整内分泌的作用。
2、适当运动,养出优质卵子
适当的锻炼可以帮助女方提高身体素质,保证卵子的质量。可以根据个人爱好,进行适宜本人身体状况的体育锻炼,如慢跑、柔软体操、瑜伽等。
3、及时补铁,为卵子提供养分
血液中往往含有大量的铁元素,铁元素能够为卵子提供充足养分。因此,想要卵子更健康,就需要在月经期间多吃菠菜、动物内脏等高铁食品,补充卵子的养分。
4、多补充蛋白质和维生素E
蛋白质是促进卵泡发育的,女性体内有足够的蛋白质更有利于卵泡的发育,维生素可以延缓性腺的萎缩,所以做试管婴儿的准妈妈们可以多吃蛋白质、维生素E含量高的食物,比如鱼类、豆类、绿色蔬菜等。
5、禁忌乱吃药,保持卵子活性
研究表明,在25-35岁的群体中,经常服用止痛药的人群体内卵子活性比不用止痛药的人低了7%。这是因为止痛药会抑制大脑神经,长期服用会“迷惑”神经中枢,对卵巢发出的指令速度降低,导致卵子活性减弱。
顾问Chris