女性雌激素不足,赴美做试管婴儿如何提高好孕率?
如果女性雌激素不足,试管婴儿到美国是否会对ivf周期产生负面影响?事实上,雌激素来自女性卵巢和胎盘分泌类固醇,对生育有着非常重要的意义,不仅对维持女性生殖器官和继发性,而且对内分泌、代谢系统、卵成熟(雌激素可以直接刺激卵泡发育、诱导卵巢排卵)有直接影响。此外,雌激素还可以影响子宫内膜周期性生长、剥脱、乳腺发育和产奶。
简言之:雌激素不足,会使月经周期发生紊乱、内分泌失调、影响排卵;抑制子宫内膜增长,降低内膜容受性,如此则会降低IVF成功率。那么,针对上述情况,有哪些应对策略呢?
针对女性雌激素不足,做好以下三点
针对雌激素不足的女性,做试管前进行及时调养是非常重要的,先通过各项相关检查确定当下的激素水平和子宫内环境,并进行针对性治疗,待女性的激素恢复平衡后再为之制定促排卵方案,具体如下:
1.调节内分泌使激素水平达到平衡状态
一种是从生活中调理。比如调整生活和饮食习惯,达到:健康规律的饮食,合理的饮食,保持均衡的营养摄入,多吃雌激素含量高的食物。另外,戒烟戒酒,保持充足的睡眠,远离辐射;加强体育锻炼,如有氧运动、跑步、游泳、瑜伽等;二是合理结合女性其他激素水平:使用药物进行诊断治疗,借助药物使其达到正常状态。
2.根据女性当下情况科学制定促排方案
优质充足的卵子是保证试管婴儿成功的关键。因此,根据女性的年龄、卵巢功能和激素水平,制定专属、合适的促排卵方案。如果是基础卵泡少、卵巢功能差的大龄女性,使用改良的克罗米芬方案,使用克罗米芬使女性产生更多的促卵泡激素,并添加适量的促排卵药物和生长激素(营养针),促进多个卵子同时更好地生长发育,从而提高卵子产量;对于卵巢功能好,卵泡多的女性,采用“大助推+拮抗”的方案,可以获得足够数量的优质卵子。
为了保障女性的身体健康,且不影响正常促排的情况,就需要做到药物质量的严格把关,以及用量方面的科学监测,通过超声检查和验血查看女性的各项激素水平,详细了解卵泡的发育情况,以及女性对促排药的反应程度,进而微调方案。
3.提高子宫内膜容受性
子宫内膜容受性是指子宫接受囊胚的能力,雌激素水平过低会导致子宫内膜过薄,降低内膜容受性;因此,在囊胚移植前,妇女要进行相关的超声检查,以确定子宫内膜厚度。如果妇女内膜不能达到理想的移植厚度,子宫容受差,雌激素水平处于异常状态,那么,试管专家就会首先调整,等囊胚植入后恢复正常,帮助胚胎顺利上床生长和发育。
卵囊移植的标准是:子宫内膜厚度8-12 mm,血运丰富,质地松软,形态结构正常,经 PGS/PGD基因筛查诊断为卵囊植入女性子宫内适宜部位,从而提高胚胎植入率。注意:做好移植后的保胎工作,如适当注射黄体酮或 HCG,促使黄体细胞增殖,促进孕激素的合成与分泌,改善子宫内膜容受性。与此同时,提倡孕妇在怀孕十周前注射保胎药(孕酮、雌激素、阴道栓剂、贴肚皮药等)。
顾问Chris