提高「获卵数」的6个方法！做到1个就管用！试管备孕必看！
正在准备试管治疗的准妈妈们，心里肯定都有个共同的头等大事：怎样才能确保在促排卵过程中，获取足够数量的有效卵子。
这里说的“有效卵子”，可不是一般的卵子，它们必须具备正常受精的能力，并且能够顺利地进行后续发育，而不是那些还没成熟、已经老化，或者根本无法受精的卵子。
今天，橄榄树生命来给大家好好盘盘，到底是哪些因素在影响有效取卵数，以及我们又该采取哪些针对性的措施，改善现状，让有效取卵数再上一个台阶！
1. 卵泡数量少
在影响有效取卵数的众多因素里，这一点最好理解，却也是最关键的原因之一。在月经初期，通过B超能够观察到的卵泡，才具备在后续促排卵治疗中发育长大并成熟的潜力。
AMH指标十分重要，一旦AMH值过低，那就表明卵巢储备功能或者卵泡分化功能出现了衰退，基础窦卵泡数量也会随之减少。
这种情况下，取卵数量必然无法超过现有的基础窦卵泡数。简单来讲，月经期的窦卵泡数量，实际上就决定了有效取卵数的上限。
2. 卵泡早发，大小不均
即便卵泡的数量还算可以，也不能保证就能取到较多的有效卵子。这里面有个非常关键的因素，就是月经初期窦卵泡的大小差异问题。
比如，如果存在大的过大、小的过小这种情况，在促排过程中，大的卵泡会先发育成熟。那到了取卵的时候，大卵泡里的卵子可能因为过度生长而老化，而那些小卵泡里的卵子或许还没有完全成熟，这样一来，能用于受精的有效卵子数量就会受到影响。
3. 卵巢对FSH不敏感
这种情况多发生于大龄或卵巢功能衰退的患者。医生会根据其过往激素水平调整促排药用量，这一步也很关键。如果药量过大，FSH受体被过度激发，卵泡无法正常发育；药量太小，卵巢对药物不敏感，卵泡同样难以正常生长，最终可能导致促排失败或取卵数量过少。
4. 卵泡能量/营养不够充足
促排时，卵泡生长光靠激素可不行。即便激素药物足量，要是身体摄入能量和营养不足，取卵的数量和质量都会打折扣。就算卵子成功受精，也常常难以发育到囊胚阶段。
5.促排卵方案或GN种类及剂量不适合
体重、营养、血供等诸多因素都会干扰促排效果。经验丰富的医生若能全面考量，选对方案、药物与剂量，结果或许更理想。
患者自身问题越多，医生操作难度越大，而且药物补救有限，很多问题解决不了，这也不是患者能控制的。
所以建议大家，在试管促排前，尽量排查并解决自身问题，降低医生操作难度，提高取卵成功率。
6. 取卵时机不适合
取卵时机至关重要，就如同足球比赛中的射门，前面准备工作做得再好，最后一脚失误，结果也是徒劳。在试管促排过程中，通常会通过注射夜针来促进卵泡和卵子成熟，一般在夜针后35-37小时取卵。
然而，这个时间只是适用于大多数人，并非对每个人都精准。实际上，有的人可能在夜针后32-34小时卵子就成熟了，若按常规时间取卵，卵子可能已经排掉；而有的人卵子超过37小时才成熟，在“正常时间”取卵，卵子还未发育好，无法使用。
如何增加「有效取卵数量」
了解了影响取卵数量的原因后，大家肯定很想知道如何增加取卵数。接下来，就按难易程度，讲讲如何在促排前打好基础，收获更多优质卵子。
促排时多个卵泡同步发育，对能量与营养的需求大增，而卵泡营养状况受五大因素左右：
√营养摄入：饮食适配是关键。卵泡发育离不开营养，试管前，务必依据自身身体状况，明确营养需求，剔除有害食物，针对性调整饮食。
√消化吸收：即便饮食得当，消化、吸收、代谢能力也会影响营养利用。胃肠功能欠佳、肠道炎症、消化酶不足、食物不耐受等情况，不仅要改善胃肠功能，还需借助口服或静脉滴注快速补充营养。
√营养与能量代谢：食物有效成分进入身体后，能否转化并进入卵泡、卵子呢？如胰岛素抵抗、脂肪和甾体激素代谢异常、叶酸代谢障碍等问题，都会严重且隐蔽地影响卵子质量与生长。
√卵巢血供：营养需经血液循环运至卵泡周边才能被利用，血管数量、血液流量、血细胞及载体质量，均会影响卵泡对营养的摄取。
√线粒体功能：线粒体堪称细胞的“能量发动机”，糖等物质经前期代谢和血运进入细胞后，在线粒体内充分反应产生能量。线粒体数量和功能异常，会显著影响取卵的数量与质量。
2. 避免卵泡早发，让基础窦卵泡更均一
储备好能量与营养后，再来解决促排前和取卵数直接相关的问题。首当其冲且相对好解决的，是卵泡大小不均。其成因通常是上一月经周期黄体期（排卵后至月经来潮时段），窦卵泡异常提前生长，导致月经初期出现直径超6-8mm的过大卵泡。
改善方法有三：降调理；服用避孕药；黄体期用补佳乐或黄体酮抑制卵泡生长并正确黄体支持。任选其一运用得当，便能防止卵泡早发与大小不均。不过，这三种方案各有优劣，需因人而异制定个体化方案。
3. 提高卵巢对FSH的敏感性
想要提高卵巢对FSH的敏感性，关键在于避免卵巢长期受FSH刺激。常规做法是在前几个周期适当补充雌激素来降低FSH水平，增强身体对FSH的敏感性。但要注意：
√把控雌激素用量：用量需恰当，过度降低FSH会阻碍卵泡生长、引发月经紊乱，使问题更复杂，因为FSH是促进卵泡生长的关键激素。
√针对特殊情况：若是炎症或FSH受体减少导致卵巢对FSH不敏感，单纯降低FSH无济于事，需要进行抗炎治疗，或增加卵泡中颗粒细胞数量（FSH受体存在于颗粒细胞，颗粒细胞少则受体少）。
4. 提高基础窦卵泡数量
或许你纳闷，月经初期基础窦卵泡数量这么关键，为啥最后才说？因为相比前面提到的，改善它难度最大，增加窦卵泡和卵泡中有效颗粒细胞数量，核心都在于增强细胞分化功能。
影响细胞分化的关键激素，像生长激素、肾上腺激素、甲状腺激素、雄激素等，如果出现异常，需及时用药、补充营养素，结合生活调理来改善。比如睾酮水平低于0.3ng/ml，常用DHEA补充；生长激素和生长因子不足，多靠注射生长激素改善。但要注意：
√这些措施未必都有效，即便有效，改善幅度也不大，别抱过高期望。
√有肿瘤风险、胰岛素抵抗或糖耐量受损时，一般不适用生长激素，不仅效果不佳，还可能会加重糖代谢异常，起反作用。
√生长激素使用剂量需由医生把控，过量使用会导致雌激素下降、卵泡减少。
5. 把握最恰当的取卵时机
取卵时机的精准把握至关重要，然而不同患者对促黄体生成素（LH）的敏感度千差万别，自身LH分泌模式也各有特点，这就使得卵泡成熟时间与常规标准时间存在偏差。
比如，部分患者在LH刚刚上升且分泌量不多时，卵泡便已成熟；有些患者则需LH持续高峰较长时间才会排卵；还有些患者的LH呈现上升、下降、再上升的波动变化后，卵泡才最终成熟。
基于这种个体差异，我们在调理服务中，会密切跟踪分析女性激素变化数据，为生殖医生提供全面、准确的参考。如此一来，医生便能更精准地判断注射夜针的最佳时间，从而把握最恰当的取卵时机，提高取卵成功率。
6. 个体化促排方案
每个人的身体状况千差万别，在试管治疗里，医生只有全面、深入地了解患者身体情况，才能制定出高度契合个人体质的方案与用药计划。
然而，当前多数医院的试管流程较为标准化，医生时间和资源有限，难以对每个患者进行细致入微的个体情况评估。这就导致个人复杂的身体状况与标准化促排方案之间出现矛盾。
为破解这一难题，橄榄树生命旨在为深陷试管困境的难孕人群冲破阻碍，实现孕育梦想。
全方位的前期准备：预防卵泡早发，调节激素水平，增强卵巢对药物的敏感度，监控排卵时机，给卵子提供超出生理水平的营养支持。让卵子在促排前就储备充足能量。
个性化的促排取卵方案：在这一个多月里，生殖医生充分了解您的身体状况，促排开始后精准用药，灵活安排取卵时间，有效避开常见问题。
如果您之前试管遇到难题，联系橄榄树生命，为您开启新的试管征程，大幅提升获取有效卵子和胚胎的概率，圆您孕育梦想。
顾问Chris