甲状腺结节对生育的影响，经过调养后可以做试管婴儿吗？

甲状腺是人体的内分泌器官，主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺激素。女性甲状腺素异常时，不仅会影响雌激素的代谢，还会通过垂体促性腺激素的分泌影响卵巢功能、降低生育能力。

甲状腺结节(TNS)是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中呈现的组织团块，可能源于缺碘、正常甲状腺组织过度增生、甲状腺炎症等。

甲状腺结节对生育的影响：

1、造成内分泌失调

出现甲状腺结节时，不仅会出现呼吸困难、吞咽困难等压迫性病症，还会影响内分泌，让女性产生月经不调、闭经等情况，从而影响生育。

2、导致性功能低下

甲状腺结节严重时，女性会月经不调，影响正常受孕;男性会出现阳痿、早泄、性欲低下、精子质量减少等症状，也会影响女性正常受孕。

3、增加心血管疾病发病率

甲状腺产生结节时，甲状腺的功能会受到影响，会使人体心率加快，并伴随心律不齐症状。此时血压会随之升高，严重时会引发心脏病，并产生白细胞减少、贫血等情况。

4、影响胎儿发育

罹患甲状腺结节的女性即便怀孕，紊乱内分泌也会对胎儿产生不良影响，可能会致使胎儿发育不良，或者出现死胎、早产等。

至于甲状腺结节是否影响做试管婴儿，对于男性而言，罹患甲状腺结节通常不影响试管，而女性则要看其症状严重程度。如果甲状腺结节是良性的、甲状腺功能没有异常，也没有明显的肥大，将不对试管产生影响。如果甲状腺结节是恶性的，在试管前必须进行彻底的手术治疗。在手术切除后，根据复发风险分层，再考虑是否可以做试管。如果甲状腺功能五项出现异常，就不能进行试管。

甲状腺功能五项指甲状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离T3、游离T4。

血清总甲状腺素TT4：是判定甲状腺功能基本的筛选试验。TT4包括了与蛋白结合者的总量，受TBG(甲状腺素结合球蛋白)等结合蛋白量和结合力变化的影响。血中TBG增高时，T4增高，反之亦然。

血清总三碘甲状原氨酸TT3：TT3浓度的变化常与TT4平行。血清TT3与TT4浓度增高主要见于甲状腺功能亢进时，和FT3、FT4一起可用在甲亢及甲减的诊断、病情评估、疗效监测上。

促甲状腺激素TSH：TSH的分泌受下丘脑促甲状腺激素的兴奋性影响，对亚临床甲亢和亚临床甲减的诊断有重要意义。TSH增高可见于原发性甲减、甲状腺激素抵抗综合征等;TSH降低可见于甲亢、亚临床甲亢等。

游离T3、游离T4：可直接反映甲状腺功能状态，两者升高见于甲状腺功能亢进;降低见于甲状腺功能减退，垂体功能减退及严重全身性疾病等。

经过调养或诊疗后，甲状腺TSH值在5U/L以下(2.5U/L以下更好)可做试管。

进入试管周期后，试管助孕师会先通过相关的检查详细了解女性身体状况和各项激素水平、卵巢功能以及子宫内环境情况，为之制定合适的促排卵方案。并在用药过程中实时跟踪，通过验血查看激素水平、通过B超检查了解卵泡发育情况，再根据情况及时进行调整，避免发生卵巢过度刺激，在保障卵泡发育成熟的同时，保障女性的安全健康。通过科学监测，试管助孕师会在掌握卵泡发育情况的基础上，选择合适的时机进行无痛取卵。

完成取卵后，试管助孕师会使用单精子注射技术将卵子与优选过的精子结合形成受精卵，并将其培育成囊胚。之后试管助孕师会对囊胚进行基因检测，分析对比其是否存在染色体异常情况，并对囊胚基因突变点进行检测，诊断其是否携带遗传致病性基因，有效避免近300种遗传疾病对胎儿造成的影响，挑选出优质健康的囊胚进行移植，从根源上保障宝宝的健康。

囊胚移植前，试管助孕师会对女性进行甲状腺功能检测，并在女性子宫内膜厚度达到8-12mm、宫腔内血流顺畅丰富，TSH值在2.5 U/L以下时，再进行囊胚移植。

囊胚移植后会结合女性实际情况注射适量的黄体酮或HCG，促进黄体细胞增生、孕激素的合成和分泌，支持黄体功能，提高子宫容受性，让囊胚更好地着床。

甲状腺功能异常的女性在孕期要定时产检，检查甲状腺情况，关注胎儿的生长发育情况，以保障健康妊娠。