胚胎移植为什么要做宫腔灌注？在试管周期中的主要作用
随着辅助生殖技术的不断发展以及完善，试管婴儿技术已经帮助越来越多家庭实现了好孕。然而在胚胎移植阶段，部分女性由于子宫内膜过薄始终无法达到移植标准。在这个时候，医生通常会选择性地安排这类型的女性进行宫腔灌注。
宫腔灌注对很多试管备孕的准妈妈来说还是比较陌生，因为宫腔灌注是针对性治疗的方案之一，如果准妈妈没有出现相应的症状，基本是了解不到宫腔灌注的。今天橄榄树生命就带领大家一起来了解一下宫腔灌注是什么？移植之前为什么要进行宫腔灌注呢？
宫腔灌注主要应用于哪些情况？
薄型子宫内膜：当子宫内膜厚度＜7mm时被称为薄型内膜，在辅助生殖技术中发生率2.4%，宫腔灌注可以增加子宫内膜的厚度，提高胚胎种植率。
反复种植失败：是指多次胚胎移植后仍未能获得临床妊娠，可能与胚胎、子宫内膜容受性、全身系统的疾病及免疫等有关，宫腔灌注可提高子宫内膜的容受性，调节宫腔内的局部免疫微环境，从而提高胚胎的种植率和临床妊娠率。
由于每个人的身体情况不同，对药物的吸收反应不同，治疗方案也会有所不同。一般来说，灌注治疗每月2~3次，具体实施方案会由主治医生根据患者实际情况个性化定制。至于胚胎移植的时间，则需根据患者的所用药物及子宫内膜容受性评估决定，交给医生就好。
一般情况下，如果准妈妈在移植之前子宫内环境欠佳或是因为子宫内膜问题导致反复移植失败的情况，那么生殖主治医生就会根据准妈妈的情况，选择性地通过宫腔灌注的方式来改善准妈妈的子宫内膜情况。通常宫腔灌注的药物主要有人绒毛膜促性腺激素等，增加子宫内膜的容受性，提高胚胎着床率，降低试管移植的失败率。
另外，在进行宫腔灌注治疗准爸妈要积极配合好医生。因为在这期间不仅不能同房，而且还要注意清洁卫生，预防感染。当然，宫腔灌注手术后可能会存在一些不适感，如轻微出血、酸胀感等。轻微出血是因为在宫腔灌注时需要对宫颈进行扩张，这个过程中可能会造成一定的损伤，所以在术后会有轻微的出血症状，一般在第二天就没有。而酸胀感也是因为灌注过程中对子宫扩张所致，一般术后稍微休息就能消除。
宫腔灌注是利用移植管经阴道进入女性宫腔，然后再将药物缓慢推入宫腔内，对子宫进行局部治疗，相对于静脉注射，更有针对性，其安全性和效果会更好，可以改善子宫内环境，从而提高移植成功率。
针对子宫不同的病症，宫腔灌注的药物也是不同的，如人绒毛膜促性腺激素、生长激素、地塞米松、粒细胞集落刺激因子等。所灌注的药物可以增加子宫内膜厚度，改善内膜血流和局部免疫微环境，从而改善子宫内膜容受性，提高胚胎着床率和临床妊娠率，降低流产风险。宫腔灌注可以改善子宫内膜厚度，从而增加胚胎的着床率，是目前针对子宫内膜薄的治疗方式之一。
宫腔灌注注意事项
1、宫腔灌注治疗前后一周内均禁止同房，女性也要禁止阴道内用药或是冲洗阴道，避免导致感染，如果出现不适症状需要及时与医生进行沟通。
2、宫腔灌注后，女性应尽量保持外阴清洁，采用淋浴方式清洗外阴，防止外界细菌感染，注意不要用温度太高的水来清洗，也不要洗盆浴。
3、宫腔灌注后出现少量的带血分泌物一般没有什么影响，如果出血量较大，则需要及时联系医生进行处理。
顾问Chris