
传说中的第四代试管,真的是高龄人群的“救星”?
近年来,随着不孕不育发病率的升高,这已经成为困扰人们幸福婚姻生活的重大隐患。
而辅助生殖技术在临床上的应用越来越普遍,技术水平得到了显著提升,成为临床行之有效的治疗的方法和手段。
1978年世界上第一个试管婴儿诞生,被称为人类医学史上的奇迹,Edowrds教授也由此获得2010年诺贝尔医学奖,开创了试管婴儿的临床新篇章。
1992年比利时的Palermo医师,在人类应用了卵浆内单精子注射技术(ICSI)解决了男性少、弱精子症及常规受精失败的问题,提高了IVF的成功率,在助孕技术领域具里程碑意义。
近年来,胚胎植入前遗传学检测(PGT)技术是在胚胎移植前,筛选出健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法,从而获得健康的后代,此项技术也已广泛应用于临床。
除此之外,还有之前传得沸沸扬扬的第四代试管婴儿技术!
等等……这都发展到第四代了怎么在国内还没有普及? 害!别说普及了,这项技术在国内外生殖界都尚有争议。
关于第四代试管婴儿技术,我们不妨试想一下,如果给年老的卵子重新换个壳,具有重组的”动力”。无论多大年纪都能有自己的孩子,这样的技术你心动吗?这到底是人类之光还是打开潘多拉魔盒?
不知道有没有人记得之前轰动的“三亲”婴儿,美国新希望生殖医学中心张进团队曾采用“三父母”技术,让世界首个细胞核移植“三父母”婴儿于2016年4月诞生。胚胎的移植是在墨西哥(墨西哥对这项技术还没有限制)。而在前年英国首批“三亲”婴儿诞生。
(张进医生抱着世界首名“三亲婴儿”)
下面小橄榄将带大家简单理解下,他们做的是一件什么样的事情,以及对我们每一位高龄怀孕,试管婴儿的患者又有什么可借鉴性的意义?
首先,我们先来了解一下什么是第四代试管婴儿技术?
卵浆质置换技术(GVT)卵泡胞浆质置换技术,也称为第四代试管婴儿或三人试管婴儿技术。
该技术的主要方法是: 首先取得女性的卵细胞核,并将其移植入优质的去核卵细胞内,使两者重组成活力较强的卵细胞;重组的卵细胞在体外受精形成胚胎后移植入母体子宫,并完成后续发育。
该技术主要适用于一些年龄偏大、卵子质量不佳的女性或卵子老化的年轻女性。
这部分女性尚具备排卵功能,但因身体不好或年龄偏大导致卵子活力低下,常常会出现卵子不受精或重复受精、卵细胞受精后不分裂、分裂异常等情况,利用以往的试管婴儿技术很难获得正常胚胎,通过与优质卵子进行卵核置换,能显著提高大龄女性的受孕率。
但是由于涉及伦理争议,目前大部分国家仍禁止此项技术,且想要做这项技术也有限制:
✅试验应仅限于某些女性,即她们的线粒体缺陷遗传可能导致下一代早死或其他重大伤害;
✅现阶段用线粒体替代疗法制造出的胚胎必须是男性才允许用于生殖目的,因为男性不能把修改的线粒体再遗传给下一代。
但是在希腊又有一名“三父母”婴儿借助线粒体替代疗法诞生,这次希腊诞生的“三父母”婴儿的母亲却并没有线粒体遗传病,采用这种技术只是因为它可以提高试管婴儿的受孕率。(这属于另外的用途)
给大家简单介绍一下这个事情:
母亲是来自希腊的32岁不孕女性,由于子宫内膜异位症已经进行了两次手术,并且进行了四个周期的IVF治疗但都未能成功受孕。
具体实验过程:捐献者的健康线粒体取代具有患病风险的卵子中突变的线粒体(我们体内细胞的“动力”之源)。这样的话,等于卵子重新换了个壳,具有重组的”动力”。
希腊这个“三父母”案例,从另外一个角度,也就是传说中的——第四代试管婴儿。(第四代试管婴并没有广泛应用和出现,这个名词也是大家造出来的,准确来说叫做线粒体替代疗法(MRT))
但值得注意的是,此项技术离广泛使用还有一段路要走。国内某些医疗机构宣称的第四代试管婴儿技术,只是宣传噱头。这项技术在世界绝大多数国家都禁止给患者使用。
我们不能以身犯险,如果一旦生出不健康的宝宝,对ta的人生是不负责任的,对我们来说,一生都会活在愧疚当中,在试管的道路上我们要不信谣,不传谣,警惕掉进陷阱!
顾问Chris