唐氏综合症详解,做试管婴儿如何避免唐氏综合症?
唐氏综合症是一种染色体缺陷病,又称为“先天愚型”,是第一个混合有精神发育迟滞的综合症之一。唐氏综合症是由于基因畸变引起,患儿的第21号染色体由正常的2条变为了3条,因此又称为“21三体综合征”,是我国发生率最高的出生缺陷之一。
橄榄树介绍:患唐氏综合征的孩子大多为严重智能障碍,并伴有其他问题,白血病、消化道畸形等,生活不能自理,且寿命短,平均存活年龄只有20-30岁,智商一般在20-50之间。
唐氏综合征发生率与妈妈怀孕年龄有关,系21号染色体的异常,有三体、易位及嵌合三种类型。高龄孕妇、卵子老化是发生不分离的重要原因。所以,想要怀孕的女性,应尽早怀孕,女性怀孕时的年龄越高,怀唐氏胎儿的风险就越大。
唐氏综合症的原因
唐氏综合症的细胞遗传学特征是第21号染色体呈三体征,发生主要是由于亲代之一的生殖细胞在减数分裂形成配子时,或受精卵在有丝分裂时,21号染色体发生不分离。由于单体型患儿大多不能存活,所以一般只能出生三体型后代。胚胎细胞内存在一条额外的21号染色体。
发病机制多数与孕妇高龄导致卵细胞老化有关;父源之因者占5%。仅有极少数为家族遗传(父母之一是DS患者),其生殖细胞在减数分裂时形成次级不分离。由于唐氏综合症的男性患者不能生育,所以不存在遗传子代的问题。
1、患儿具有明显的特殊面容体征。
如眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,头围小于正常,头前、后径短,枕部平呈扁头。颈短、皮肤宽松。骨龄常落后于年龄,出牙延迟且常错位。头发细软而较少。前囟闭合晚,顶枕中线可有第三囟门。四肢短,由于韧带松弛,关节可过度弯曲,手指粗短,小指中节骨发育不良使小指向内弯曲,指骨短,手掌三叉点向远端移位,常见通贯掌纹、草鞋足,拇趾球部约半数患儿呈弓形皮纹。
2、孩子智能低下。
患儿会有智力低下表现,会随着年龄增长而逐渐明显,智商在20-50,动作发育和性发育都延迟。
3、身体特别软弱松弛。
抱患儿时,会发觉其身体特别软弱松弛,小指较短,掌中只有一条横纹。
4、身体发育缓慢。
患儿身体发育缓慢,很多唐氏的婴儿可能同时有先天性的心脏及其它器宫的缺陷。同时,也因免疫功能低下,容易患各种感染,白血病的发生率比一般增高10-30倍。如存活至成人期,则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状。
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试管专家运用PGS技术(胚胎移植前遗传学筛查)对培育到第五天的囊胚进行检查,例如专家先提取囊胚外围细胞(未来发育成胎盘的细胞)做成切片,然后对全部的23对染色体结构和数目进行检测,分析对比胚胎是否存在染色体缺失、重复、倒置、易位等异常情况,从而剔除不良的胚胎,筛选出优质健康的囊胚进行移植,从根源上保障宝宝的健康。
橄榄树生命目前运用的是PGS全新一代NGS基因测序技术,而该项技术具有通量大、准确度高、信息量丰富等优点,不仅能够判断染色体的数目和结构是否异常,并且还能准确到染色体细小的微缺失,更全面保障宝宝的健康。
PGD技术(胚胎移植前遗传学诊断)是对染色体上基因突变点进行针对性的检测,查看是否携带遗传缺陷基因或导致特定疾病的基因突变,诊断胚胎是否存在异常,然后再择优移植,以防止将遗传疾病传给下一代。第三代试管婴儿技术通过PGD已经可以对血友病、地中海贫血、猫叫综合症及脊髓型肌萎缩等200多种遗传疾病进行准确诊断,从基因层面保障囊胚的健康,有效避免胎儿受到遗传性疾病的影响,将宝宝的健康把控在孕前。
顾问Chris