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HCG、孕酮与流产的孕期有什么关系?

这个世界上只有一件事能把学渣生生逼成学霸也没什么了不起就是怀个孕而已

这个世界上只有一件事

能把学渣生生逼成学霸

也没什么了不起

就是怀个孕而已

说起来挺容易

但是大猪蹄子们根本不明白

怀个孕有多艰难

尤其是那些不孕不育家庭

通过试管助孕成功的准妈妈们

除了前期的心理压力及身体疼痛

还有孕后的恶心发胖

以及各种生理上的不便

更主要的是,还要不停学习啊

以前上学时候都是尽量避着老师

万万没想到怀孕后

竟然能变得好学又好问

天天拿着化验单追问医生老师

医院里经常听到某位孕妈拿着化验单问医生,我的孕酮或者HCG低了,会不会流产?需不需要打保胎针?

关于孕酮、HCG和流产这纠结复杂的三角关系,可真是让人头大。

什么是孕酮和HCG

孕酮,其实就是孕激素。没怀孕时和怀孕的7—8周,都主要由卵巢上的黄体分泌。8周以后,由胎盘产生。未怀孕时,孕酮主要作用是让月经来潮。怀孕后,孕酮可以起到维持怀孕的作用。

HCG,人绒毛膜促性腺激素,就是胎儿产生的激素,跟胚胎质量直接相关,在受精后第六天身体就开始产生。所以也可根据HCG的变化来测定女性是否怀孕。

HCG会刺激人体产生孕酮,孕酮可以维持怀孕早期八周内的胚胎发育。简单比喻的话,HCG是受精卵生根发芽的温床,而孕酮是营养供给。

为什么要测HCG

正常妊娠早期血β-HCG快速增长,倍增时间为1.7~2天,尿与血中HCG水平接近,并有轻度的昼夜波动。多胎妊娠、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、Rh血型不合的患者血HCG的浓度均较正常妊娠女性高。

通过对HCG的检测,可以了解胚胎的发育情况,判断有无停育甚至流产可能。

HCG一般48小时左右翻一倍,如果翻倍不理想,需要考虑宫外孕或者胚胎发育不良等情况。

为什么要查孕酮

如果孕酮的水平比较低,通常反映孕囊的质量不是很好,或者是有异位妊娠的可能。

一个正常妊娠的准妈妈,孕酮的水平通常在15ng/ml以上,大部分孕妈妈孕酮的水平是在25ng/ml。如果孕酮水平低于10ng/ml,说明异位妊娠的可能性很大。

了解孕酮和HCG的变化

因为HCG和孕酮对于检测胎儿有重要意义,而这两个数值又总在变化,所以很多孕妈搞不清楚具体的算法。

HCG上升很好,孕酮下降

说明胚胎是在正常发育,由于孕早期孕酮水平波动很大,有时低至5ng/ml。所以即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常。不补充也是可以保胎的。

孕酮正常,HCG翻倍不好

孕酮正常,但是HCG翻倍不好,这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下:

1、孕酮正常,HCG翻倍“相对”不好

什么意思呢,就是你某天去测,数值上去了但是没到倍数,差那么一百两百,那就是相对不好。如果你的HCG已经上万了,那么开始出现翻倍不是那么快,速度会降下来,都是正常的。

2、孕酮正常,HCG翻倍“绝对”不好

绝对不好,就是数值在一个区间,比方说8天,只翻了一倍,这种情况就不是很妙了。因为HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的价值不大。

孕酮下降,HCG翻倍不好

HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,这种情况医生是建议你先保胎,如果采取保胎措施后仍然没有起色,也是会建议你尽早放弃,做流产。因为这种情况下,极有可能就是胚胎本身就不好,保胎也没有意义。

关于黄体酮保胎

黄体酮,其实就是孕酮,一种天然孕激素,由于它具有一定的安胎功效,所以常常作为保胎药的首选。

但补充黄体酮真的能预防和治疗流产吗?

我们需要知道,自然流产的病因是很复杂的,约50%是随机发生的胎儿绒毛染色体的错误。事实上,早孕期过度使用黄体酮保胎,源于不少医生频繁地监测孕酮。如果胚胎本身没有发育好,怎样补充黄体酮都是无济于事的。

如何正确补充黄体酮

很多孕妈认为,孕酮低就要补充黄体酮以避免流产。但事实上,流产并不是由于孕酮水平低而造成的,而是因为胚胎的质量比较差才导致了孕酮水平低,导致了流产。

而质量比较差的胚胎,即使额外地补充了孕酮,也是无法改善胚胎质量的。

补充孕酮只对一种情况有好处:内分泌因素的病因(如黄体功能不全,在前七周无法分泌足够多的孕酮)才有可能涉及孕酮不足,成为黄体酮使用的依据。在这种情况下,额外补充一些孕酮是可以帮助维持妊娠的。

黄体酮可分为口服、肌内注射、阴道用药等,可合并用药。一般用药后,临床症状改善直至消失,B超检查提示胚胎存活可继续妊娠,继续使用1~2周后可以停药;若治疗过程中,阴道流血加重、β-HCG不升或者下降、B超检查提示胎停,考虑流产不可避免,应停药并实施流产。

出血就意味着流产吗

阴道少许出血是孕早期常见的症状,也是流产的症状之一,但其实正常怀孕过程也可能出现少许出血,这种少许出血有个两三天少量的就过去了,不会再有了。

多或者持续的出血才需要注意可能是流产,这就需要及时就医了。

怀孕阶段,孕妈妈们本就承受着很多心理压力,又遇上这样错综复杂的指标数据,很容易被检查时的一点风吹草动弄得心惊胆战。

但是准妈妈的情绪其实也对胎宝宝有着重大的影响,因此建议,不要因为一些指标的变化而过于担忧,也要尽可能的放松心情,以正确的心态去面对哦。

顾问Chris

对国内外生殖中心和试管医院十分熟悉,长备孕咨询、孕前指导,熟练掌握国内外试管规划,病程管理和孕前身心调理,尤其擅长试管前的养卵助孕咨询。

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