父亲节特辑 | 试管助孕揭秘：小小精子的“硬核突围赛”！

火热的6月，因“父亲节”的到来更显温情。

但对于那些因不育症而难以“升级”的男性朋友来说，父亲节却成了一个特别“扎心”的日子。

根据世界卫生组织的调查证明，在不孕不育患者中，男女双方的因素都差不多各占一半，也就是说男性因素在不育症中占据半壁江山，不过，好在还有试管婴儿技术作为“救命稻草”。

在自然备孕的情况下，新生命的诞生始于一场亿万精子的竞赛，而对于需要试管助孕的人群来说，精液优化处理就是一场在实验室里为精子举办的“科学选拔赛”，目的是选出优秀的“游泳健将”，助力它们完成延续生命的使命。

1、精子的参赛标准

（1）“精子先生”的形态——形态

正常精子似蝌蚪状，由头、体（或中部）、尾三部分构成。

头部略扁，呈卵圆形，轮廓规则，顶体清楚，顶体帽覆盖头部表面的l/3以上，在精子头部前端呈透亮区。

头长3-5um，宽2-3um，长宽比为1.5-2:1，长宽比值是判断精子形态是否正常的重要数据之一。

体中段细长，不到头宽1/3，轮廓直而规则，与头纵轴成一直线，长约5-7um，宽1um。

尾部细长，外观规则而不卷曲，一般长50-60um。

异常形态精子种类众多，有70种以上的变异，其中常见的有：

头部异常：常见的有大头，小头，锥形头，无定型头，空泡样头，双头等；

体部异常：常见有体部肿胀，不规则，弯曲中段，异常薄中段；’

尾部异常：常见有无尾，短尾，长尾，双尾，卷尾等；

联合缺陷体：精子头，体，尾均有或者其中两个有不同程度异常。

（2）精子先生运动能力——活力

精子活力是指精液中呈现前进运动精子所占的百分率，只有具有前进运动的精子才具有正常的生存能力和受精能力。

精子活力一般分为3个等级：

IM级：表示精子不能活动，不运动；

NP级：表示精子非向前运动，原地运动；

PR级：表示精子前向运动。

精子活力正常时，PR级精子应≥32%。

2、两条 “路线”，根据精液情况选择

在实验室中，根据精液情况的不同，我们通常会选择不同的方法进行优化。

（1）上游法——让 “会游的” 自己跑上来

利用精子主动向上游动的天性，让活力好的精子自然游到上层，与死精、杂质分离。

· 优点：得到的精子活力非常高

· 缺点：回收率偏低

· 适合：精液质量基本正常的患者

（2）密度梯度离心法——让 “更强的” 沉到底层

不同状态的精子密度不同，通过离心分层，把优质精子稳稳留在底层。

· 优点：回收率高，能有效筛掉畸形精、未成熟精

· 适合：弱精、少精、畸形精、冷冻复苏精液

上游法和梯度离心法不分好坏，医生和胚胎师会根据你当天的精液质量，选择能筛出好精子的方式。

我们的目标始终一致：用安全的方法，选出有受精潜力的精子。

当然，在这过程中也会有意想不到的突发事件，比如：

“如果精液中找不到精子，该怎么办？”

这时候就轮到#睾丸穿刺取精#上场了，有些患者精液检查提示无精子，但并不代表完全没有精子。

对这些患者来说，实验室的工作，不只是“优化”，而是——为生育抓住珍贵的机会。

【扩展知识点】：精液为什么需要优化？

由于刚取出的精液是“原生态”的，里面除了有活力的精子，还混合着精浆、死精、畸形精子等“闲杂人等”。

优化处理就是为了：

剔除“拖后腿”的成员，让队伍更精干；

获取活力强的精子，提高试管受孕成功率；

为辅助生殖（如人工授精、试管婴儿）做准备。

总之，精液优化就是：去杂、分选、保留 —— 留下活力好、形态正常的一群精子。

从精液取出，到优化筛选，再到显微寻找……每一步都在显微镜下、培养皿中安静而认真地发生。

橄榄树生命生殖中心由衷地希望，我们所做的每一步都在改变结果，帮助大家更快实现生儿育女的梦想。

到这里，我们也祝愿每一位父亲：节日快乐~