警惕！这个指标异常，不仅伤卵还伤胚

在生殖中心，总是能听到不少姐妹有这样的困惑：

“同样是移植优质的囊胚，为什么别人成功怀上，而我却没有？”

以往我们的目光都会聚焦在年龄、子宫内膜等这些显而易见的方面，但现如今有越来越多的将目光投向了生殖领域一个长期被忽视的角落——母体的免疫环境。

这到底是怎么回事呢？跟着橄榄树生命继续往下一探究竟！

1、抗核抗体阳性与不孕不育有关

想象一下，你的免疫系统本该是忠诚的“保镖军团”，专门打击病毒细菌这些外敌。

但突然，里面混进了几个“内鬼特工”（抗核抗体），它们眼神不好，开始疯狂攻击自己人——尤其是你未来宝宝的“小房子”（子宫内膜）和“施工图纸”（胚胎细胞核）。

抗核抗体（ANA）阳性不仅仅是和风湿免疫病有关，它还与不孕和复发性流产也密切相关，让你“怀不上”或“保不住”宝宝！研究发现，这些抗体可能会干扰受精卵的正常分裂，导致怀孕失败。

抗核抗体，是一种直接与细胞核内容物相对抗的自身抗体，这种抗体会将体内正常组织当作外来物进行攻击。

抗核抗体根据核抗原不同又分为以下几种：

每大类又因不同抗原特性再分为许多种类，所以ANA在广义上是一组各有不同临床意义的自身抗体，更确切的名称应为抗核抗体谱。

一项2020年发表的系统性综述和荟萃分析，整合了1984年至2020年间的21项研究数据，证实高滴度ANA阳性与复发性流产风险显著相关。

虽然ANA阳性对于单次流产或不孕症的诊断价值有限，但对于有反复不良妊娠史的女性，高滴度ANA阳性提示未来妊娠流产风险显著升高，需引起临床高度重视。

（抗核抗体与层粘连蛋白互作导致妊娠丢失）

2、抗核抗体阳性的危害

（1）ANA阳性与反复流产

孕期女性如果出现抗核抗体阳性，意味着或许存在会对胎盘发育产生不良影响的潜在自身免疫性问题，而这极有可能引发早期妊娠失败。临床上，那些原因不明的复发性流产患者，抗核抗体呈阳性的情况较为常见。

相关研究数据表明，经历过3次及3次以上流产或胎停的患者，抗核抗体阳性率达到了43.5% ；连续流产2次的患者，这一比例也有38.1%。

与对照组相比，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。值得注意的是，妊娠丢失的次数越多，抗核抗体的阳性率呈现出越高的趋势。

（2）体外受精结果显著受损

抗核抗体极有可能干扰卵母细胞的成熟进程以及胚胎细胞的分裂活动，从而对受精卵与胚胎的正常发育造成不良影响。

有研究明确指出，在体外受精-胚胎移植这一助孕技术中，抗核抗体呈阳性的患者临床结局相对欠佳。

具体表现为，这类患者的卵子受精率、分裂率以及优质胚胎率等关键指标，均明显低于抗核抗体呈阴性的患者组。

（3）抗核抗体阳性影响胚胎移植

• 损害滋养细胞功能：

当抗核抗体呈阳性时，母体免疫系统会被激活，进而引发局部炎症反应。

这一反应会损害滋养细胞的正常功能，使得胚胎着床与发育所需的营养供给和支持无法得到有效保障，最终对胚胎的着床及后续发育进程产生负面影响。

• 干扰受精卵分裂与胚胎发育：

抗核抗体阳性的情况下，抗体可能直接侵袭卵子和胚胎的细胞核，干扰受精卵正常的分裂过程以及胚胎的发育程序。

这可能致使胚胎发育速度放缓，着床过程无法顺利进行，甚至在妊娠早期就出现流产现象。

• 阻碍胚胎血液供应：

抗核抗体阳性会抑制血管内滋养细胞的迁移活动，阻碍胎儿的血液供应。

这不仅会抑制移植胚胎和卵黄囊的生长，还会抑制滋养细胞的增殖，同时促进滋养细胞的凋亡，从多个方面破坏胚胎发育所需的环境，严重影响胚胎的正常发育。

【扩展知识点】：抗核抗体阳性的改善方法

• “查户口”

备孕前先做个ANA筛查，尤其是有过胎停或反复流产的姐妹。

• 药物治疗

对部分抗核抗体阳性患者而言，单用小剂量阿司匹林就有一定效果。但要是治疗期间抗核抗体滴度上升，可能就得添加强的松了。

务必牢记，绝不可自行用药，具体用法和用量必须严格遵医嘱！

总之，抗核抗体阳性，很可能是反复流产、胚胎移植失败的关键“症结”，但如果找对医生、科学干预，照样能迎来健康宝宝！

各位姐妹对此要是还有相关的疑问，欢迎联系橄榄树生命进行咨询，让我们一路相伴，帮你逐个消除那些代表异常的“小箭头”，顺利迎接宝宝，让幸福满溢！