提高试管成功率的6个秘诀!促排前这样做试管成功率更高
经常有小伙伴来咨询橄榄树生命,自己备孕了很长一段时间都没成,试管也尝试了多次。方案换过,中心换过,甚至是去了国外做试管婴儿,但是结果改善都有限…难道真的是自己有什么问题?
➊代谢障碍:卵子“吃”不饱,质量自然上不去
并不是选择试管就可以躺平,就能万事大吉,影响试管成功率的因素有很多,就拿体重来说,对于胖的试管患者,在移植前都是建议要减重的。
因为肥胖对于胚胎着床和后续的发育都有不良影响。大数据显示,即便可以顺利生产,但是子代得心血管疾病的风险,以及自己肥胖的风险都是高的。
而不止是“胖”,现在的饮食和生活方式,导致胰岛素抵抗高发。在难孕人群中发病率为70%,这类姑娘不要着急盲目做试管,一定要在糖脂代谢调整之后,再进入试管,这样不仅妊娠效率可以提高,后期胚胎的发育也会更加安全和健康。
有的患者,虽然有胰岛素抵抗,但如果其他方面可以代偿——比如肌肉多,细胞代谢能力强,线粒体功能好等,也许直接进周结果也还不错,但我们不建议搏这个几率。
既然选择要宝宝,就要对她/他的未来负责,如果本身有严重的胰岛素抵抗,孕期就可能出现妊娠糖尿病,子代得糖尿病的几率就大大提升,这对大人对孩子都是非常不好的事情。
➋大龄卵巢功能低下、卵子质量差、异常率高——三代不是“万能药”
多次胎停流产,大龄胚胎异常率高的患者大多会觉得三代就是“救命草”,可是往往到了最后,就是多次的胚染异常,没有移植机会。
所以,当面临大龄、卵子质量不好的情况时,可以从自身线粒体功能的调整以及甲基化功能的支持上,寻找突破口。
线粒体功能异常时,会影响卵子的供能,让卵子质量下降,导致卵子的DNA遗传密码出现错误的概率增加。
而甲基化在支持DNA的合成、修复,以及维持稳定性方面发挥重要的作用。当甲基化不足的时候,也会破坏胚胎的正常周期,诱发胚胎细胞的凋亡。
因此面对这类情况时,一定要提前对自己的卵子质量和胚胎质量进行提前修复。而不是指望通过试管可以完全解决所有问题。
➌免疫波动——试管前无法避免所有免疫问题,平衡的免疫环境十分重要
生殖免疫和妊娠的关系非常密切,胚胎有一半来自于父亲,因此试管中的胚胎移植本质上就是同种半异体的移植。是否能够成功,就要看我们的身体如何识别和发生反应。
比如自身免疫问题(抗磷脂抗体等)都是可以检查出来的,但免疫检查指标繁多,因此很难提前在试管前进行“全面预知”并且预防。
既然试管前无法避免所有免疫问题,那平衡免疫环境就变得十分重要。需要我们在试管前根据自身情况进行详细的分析,预先进行身体调整和药物控制,才能更好的规避问题出现。
➍慢性炎症长期存在——长期慢性炎症的存在有可能影响试管移植的着床窗口期
慢性炎症也是很多家庭最近比较关心的问题,因为慢性炎症对试管的影响较大,而且很多问题都会导致慢性炎症的发生。
比如熬夜、压力、肥胖、饮食问题、睡眠问题、环境毒素的影响,哪怕过度健身等等,这些都会导致我们身体的慢性炎症。
慢性炎症对于精卵质量以及内膜容受性都有一定的影响。比如子宫内膜炎不仅可能会引起输卵管炎症,严重时可以导致输卵管阻塞和宫外孕,同时也会引起子宫环境的变化,可能会影响试管着床,导致植入失败或胎停育情况的出现。
抗炎不能依赖药物控制,如果不能很好的找到慢性炎症出现的原因,问题依旧可能会反复出现,影响试管期间的宫腔环境。
➎血供异常——前期干预可以减少试管及孕期用药,且用药可以解决的相对有限
子宫内膜的生长和成熟,不仅受到激素的带领,还需要身体提供各种营养物质和能量,这些都由血液来供应,因此血供也是内膜容受性的关键因素。
血供越丰富,能够给予胚胎的营养也就越多。如果血供不充足或者新生血管发育不足,那么着床之后胚胎的绒毛即使能够扎根到内膜当中,依旧无法在自身携带的营养被消耗完之后,从母体得到持续充足的能量和营养供应,从而影响胚胎的持续发育。
而走到移植阶段,能够做的调整相对有限,比如常规服用阿司匹林等,很难实现全面的血供情况的改善。且在试管前就干预改善血供,可以减少试管及孕期的用药,相对更安全。
➊肝脏代谢功能的提前调整
药物的代谢一般都是在肝脏中完成,我们的雌激素也是通过肝脏进行代谢,所以在试管前提前加强肝脏解读代谢能力的调整,就是提前帮助进行了肝脏代谢路径的疏通,让代谢能够更加正常的运行。
这样不仅有利于后续促排中各种药物能够更快更高效的发挥作用,更能够帮助我们在试管促排后更快更好的把使用的激素代谢出去,恢复身体的激素平衡。
➋胃肠道功能的提前修复
肠道是食物消化吸收的战场,同时也是免疫器官,70%的免疫细胞在肠道内,而让免疫细胞活化的,无疑正是肠道菌群。
菌群一旦失衡,有害菌增多,会导致菌膜屏障受损,免疫系统的识别能力减弱,很容易发生过激行为。前面我们也说过,胚胎带有一半的父系基因,所以当免疫紊乱时就容易被攻击,造成胚胎不好着床或者着床之后发生胎停。
因此提前进行调整,修复胃肠道功能,也能为胚胎着床提供一个更加平衡的免疫状态。
➌代谢问题的提前调整
对于“胖”和胰岛素抵抗问题的调整,方案一定是因人而异的,要考虑到我们的体脂率、肌肉率、代谢能力以及代偿能力。
要分清摄入的食物里,哪些是能量,哪些是营养,不能一味的盯着体重,忽略了营养的均衡。
否则很容易出现你喜欢的不是你缺的,你戒断的却可能是你缺乏的。因此代谢的调整一定要在科学的原则下保证营养均衡,从个体情况出发,不要盲目的节食+过度运动。
➍慢性炎症和免疫异常的提前调整
所有免疫干预的相关药物都是针对免疫失衡后的现状和造成的后果进行改善,来避免免疫异常的结果,但是对诱发这些异常出现的原因并没有解决。
导致慢性炎症和免疫失衡的因素很多,比如慢性压力、睡眠质量差、肠道功能不好等,都会导致体内的炎症因子增多,因此需要提前综合干预,把免疫失衡和炎症出现的诱因提前消除。
➎血供异常状态提前调整
可以通过全身的运动以及针对腹部的运动,来改善血流状况,还可以通过按摩、艾灸、温灸、热敷等被动运动。
同时也可以增加运动的频率,但是一定要注意运动项目的选择和运动量。如果运动量过大,会导致体内产生过多的代谢产物,如果无法排出体外的话,就会在体内引起炎症反应,加重身体的炎症,因此需要个性化分析。
➏试管方案的个性化定制
试管方案的个性化定制是一种根据每位试管家庭不同身体状况及生育需求,定制合适的治疗方案的方法。医生会根据不同的人群以及不同的卵巢储备功能来选择,为每一位患者定制个性化的方案。这种方法旨在提高治疗成功率,有效提升每位患者的生育能力,为患者们实现生育梦想提供更多机会。
今天跟大家说了这么多试管结果与我们身体的关系,并不是为了让大家增加焦虑,觉得怎么都不会成功。
相反,我们其实想让大家更加放松一些,如果之前有过试管失败,不要急着怀疑自己,在承认“自己不行”之前,我们找找其他的因素。
而如果之前还没有进行过试管治疗,现在正在计划,那么我们提前先来把身体环境整理一下,争取给胚胎宝宝一个更好的生活环境,来帮助我们更快的怀孕成功。
顾问Chris