试管备孕时,维生素E到底能不能补?
每次提到维生素E,就有姐妹问:我有肌瘤可以吃么,会不会促进肌瘤的生长呀?而肌瘤的生长会直接影响到我们内膜容受性,也因此很多没有肌瘤的姐妹,也总担心吃了会长肌瘤。
那维生素E和肌瘤之间,到底何来如此之大的“冤仇”呢?今天就和橄榄树生命一起来探究下吧~
▍肌瘤为什么和VE发生了关系?
1.相关文献的“佐证”?
早在2011年,JournalofWomen'sHealth(妇女健康杂志)上发表了一篇关于血清微量营养素浓度与子宫肌瘤风险的文章,其中就提到了“研究到维生素E与子宫肌瘤发生率之间的关系”。
▲血清微量营养素浓度与子宫肌瘤风险
似乎最早维生素E和子宫肌瘤“攀上”关系,也是源自于此。但是这个研究的结果显示维生素E和超滤量之间没有显着关系。所以早在2011年就有研究者辟谣维生素E和肌瘤的关系了。
如果非要找明确的关系,那应该是在2018年BioMedResearchInternational(国际生物医学中心)发表了一项研究,结论证实:没有子宫肌瘤的女性的α-生育酚血清浓度较低,也因此推断出:较高的α-生育酚血清浓度可能是女性发生子宫肌瘤的重要危险因素。
▲患有子宫肌瘤的女性血清中的
α-生育酚水平升高:一项试点研究
但是,作者自己也提到,本研究样本量有限,仅纳入了162名患者,分为2组:子宫肌瘤组和对照组。
研究了年龄、体重指数(BMI)、阳性病史、产次和α-生育酚(维生素E最活跃的形式)血清浓度对发生UF风险的影响。不过样本量太小,无法提供可靠的结果。
▲关于上述文献的讨论中提到:样本容量太小,
无法对具体的人口特征得出可靠的结果
除了文献的一些“佐证”之外,大家对维生素E会引发肌瘤或者促进肌瘤生长的原因之一,或许还在于维生素E属于类雌激素物质。
那是不是类雌激素物质,就都能够引发肌瘤,或者促进肌瘤生长呢?就这个观点,我们也做了一些深挖。
2.类雌激素作用,被放大误导
虽然维生素E至今已经被发现有100多年的历史了,但是我们对它的认识,依旧有很多局限性。
目前的许多研究也证实,维生素E是特定的植物雌激素,能够和一些雌激素受体结合发挥效应。
比如,一项对绝经后妇女进行的研究表明,维生素E可以减轻雌激素缺乏相关的症状。
此外,还有一项对于试管中着床失败的患者的研究,在补充三个月的维生素E(每天400单位)后,复查内膜状况时,发现内膜厚度有提升,炎症因子相对降低。
同时维生素E还影响各种生长因子的释放,这些生长因子(比如表皮生长因子EGF)在子宫肌瘤的病理生理学中可能也发挥重要作用。
这些迹象,虽然都是有利的,但是这不就是说明维生素E有着类雌激素的作用么?那它就和子宫肌瘤的发生脱不了关系呀!
因为能够释放生长因子,以及帮助改善了内膜厚度,就说明维生素E导致了肌瘤生长,那按照这个逻辑,那生长激素或者补佳乐,不也是肌瘤出现或者生长的原因了?
其实生长激素也好,补佳乐也好,都是我们在改善生育力时的一种手段,而肌瘤的出现和生长,更多的是长期的雌激素代谢异常以及不正确的生活方式,甚至有遗传基因等因素所致。
不能把肌瘤的出现或者生长归结为某一个营养素或者药物。就连目前的所有文献结论都只能说:根据现有的研究报告显示,维生素E对子宫肌瘤的影响仍不清楚。
如果因此就给维生素E冠上“会引发肌瘤或者促进肌瘤的生长”,那实在是有些“憋屈”了。
那你现在明白了,维生素E和子宫肌瘤之间的关系了么?
目前没有证据证明维生素E会促进肌瘤的发生以及生长。虽然维生素E有着类雌激素,但是它不发挥雌激素的作用。
文献中提到的,促进内膜厚度的变化以及改善维绝经期的症状,更多是归结于其强大的抗氧化功能以及维持膜细胞功能稳定上。
▍维生素E的益处不能忽视
维生素E的重要抗氧化作用之一,就是保护细胞膜免受自由基的攻击和破坏,保护膜细胞上的多不饱和脂肪酸。
而卵泡以及卵子都是有着膜细胞的保护,一旦维生素E缺乏,它们就容易受到攻击,从而出现卵泡张力不足,卵子变异等状况发生。
另外维生素E影响着大部分酶的活性,与膜结合的酶或是于谷胱甘肽有关的酶系统,都是如此。
谷胱甘肽是内源性抗氧化剂,也大量存在于卵泡液中,当谷胱甘肽含量较低时,会直接影响后期精卵的结合及胚胎的发育。当酶的活性降低,也会直接影响AMH值以及线粒体功能等。
所以当你遭受卵泡张力不足、卵子变异、胚胎发育不良、抗磷脂抗体综合征以及内膜容受性差时,都要考虑是否由于维生素E的缺乏所致,必要时都要进行补充改善。
▍日常摄入足够,不需要补充?
维生素E其实在中国人的饮食习惯中,确实不太会缺乏,毕竟我们的日常用油都以种子类油脂为主。
成年人的维生素E需求量为每天14mg,如上表所示,种子类油脂中含有丰富的维生素E,但是人体对其相对吸收率仅为20-40%,并且天然维生素E是不稳定的。
同时避孕药、阿司匹林等药物对于维生素E的吸收也会有一定阻碍作用。所以能不能从食物中获得充足的来源,并不是很明确。
此时很多姐妹会借助临床检查,来看自己维生素E的水平。但是很遗憾,检查也并不是那么准确。
在《人类营养学》一书中有提到:血浆维生素E与总血脂水平有密切关系,低血脂的人同时会有低维生素E水平,这种情况下不一定时真的维生素E缺乏;相反,高血脂症的人,会有假性的维生素E增高。
所以当高血脂时,你的维生素E水平看似偏高,也有可能是不足的。
当面临一些备孕困境,尤其是膜细胞受损导致的卵泡张力不足、卵泡内营养物质缺乏、内膜生长不利时,那维生素E要不要补充呢?以及用多大剂量呢?
很遗憾,橄榄树生命在此无法给您精准的回答。目前在我们的易孕体质调理中,对营养素的使用以及剂量标准,均有调治医生根据个体情况来做判断和执行。
营养素的使用不是简单粗暴的用或者不用,剂量更不是按照推荐剂量来就好,而是需要结合自身情况以及营养素本身的特点功效来做整体的考量。用对则事半功倍,可一旦用错,耽误备孕不说,可能还会导致身体健康出现问题。
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顾问Chris