影响胚胎着床的这个因素,中西医结合干预也重要!
我们之前给大家科普过,关于胚胎着床的几大关键因素,其中一个就包含了凝血功能的正常发挥。
因为胚胎着床的过程,必定会伴随着血管的新生和重铸。这个过程中,如果凝血过高或者过低,都会影响到胚胎的着床和早期的发育。
所以,移植前确认凝血功能是否正常,是常规的动作。一旦凝血发生异常,就要提前对其干预。今天咱们就如何改善凝血,来和大家支支招,让你的用药方案更为精准~
▍凝血异常就用阿司匹林和肝素?
提到阿司匹林和肝素,大家一定不会陌生,它们是试管移植前,当发现凝血有异常时的常用药。那它们到底有什么作用呢?
1.改善高凝—精准高效
我们先看下凝血的过程,简单来说有以下四个步骤:
✓炎症刺激等原因让血小板聚集
✓凝血因子激活凝血酶的活性,让血管内的纤维蛋白形成
✓纤维蛋白、血小板等形成血栓复合物
✓血栓在溶解酶等的作用下溶解形d2聚体和FDP
其中阿司匹林能够降低血小板的聚集速度,改善第一步;肝素能够降低凝血因子的反应,以及降低凝血酶的活性和速度改善第二步。
使用它们,能够让血栓复合物减少,从而减少凝血过快以及血栓形成的过程,让凝血功能恢复正常。
因为凝血功能过于强烈时,就容易在血管中产生过多的血栓,这些血栓会堵塞子宫和胚胎之间生成的微小血管,造成胚胎的血供不足。
严重的,甚至因为血流过快或者压力过大,造成微小血管的破裂产生出血,或者宫腔内的积液,从而容易导致着床失败或者胎停等问题。
所以,如果发现高凝,一定要及时治疗,此时使用阿司匹林、肝素这样的药物没有问题。
2.无法改善低凝状态
但是,依然有很多姐妹在用了药物之后,胚胎依旧没能顺利着床,也有很多姐妹会持续出血或者身上莫名有淤青,那这是怎么回事呢?
其实,原因就在于:凝血的异常,并不是只有高凝一种状态。除了高凝,还有我们刚开始提到的低凝状态。
低凝的状态下,也就是血液止住的速度过慢、血流不止,此时同样会影响胚胎着床以及早期的发育过程。
所以我们当凝血检查有异常时,要继续做血栓弹力图来确认,自己处于低凝还是高凝状态,接着在对症用药才能更加精准。
3.要谨慎药物的副作用
熟悉它们的姐妹,都知道,在使用了药物之后,尤其是肝素时,要定期复查肝功能。因为肝素长期的使用,很可能会影响肝功能的异常。
而阿司匹林的剂量也要随着凝血功能的改善而进行调整,如果过量使用或者自身对其比较敏感,也容易导致出血的状况发生。
综上,你看遭遇凝血异常时,直接使用阿司匹林和肝素,实际上并不能解决所有问题,并且要相对谨慎,讲究辩证和预防副作用的发生。
那在遭遇凝血异常时,是否还有其他的补充干预方法呢?干预措施当然有,此时很好的补充干预方案就是中医调治了。
▍中医调治的优势
中医在改善凝血功能上,有以下思路和优势。
1.干预路径不重合
很多中药成分可以降低凝血状况,并且有些药物还具有双向调节的作用,即便是改善高凝,其干预的路径和阿司匹林、肝素并不重合。
比如松康泉中含有的松节提取物,中药龙血竭等,这类都是树木的树脂,里面含有不同成分的抗凝物质,还有三七,桃红等很多中药都有抗凝的作用。
这些中药的成分复杂,起到凝血作用的物质多种多样。可以配合肝素和阿司匹林共同使用,能够全方面地去预防凝血机制的异常。
2.可以改善凝血问题产生的原因
中医抗凝,不是单纯地阻止凝血发生,也会着重在改善凝血异常的原因上。
中医在治疗时,在抗凝治疗同时,更多会辩证高凝发生的原因,比如是气虚血瘀还是气滞血瘀,脾不统血,还是肝郁气滞血瘀,还是肾虚血瘀等等。
类比为西医的状况,大体可以理解为,是身体炎症高,还是代谢慢,还是血管弹性问题,还是血脂高,当然这只是举例子,不是一一对应中医的辩证。
总之,中医一般除了单纯阻止血液过度凝固外,往往还会针对诱发高凝的原因进行治疗。
3.中医干预手段多
除了中药外,中医的热敷,温灸,针刺,灌肠等其他治疗手段,往往也会对高凝情况有很好的治疗效果。
比如热敷,温灸,会使局部血管扩展,让局部的循环微循环更好,血液更容易流过,自然就不容易堵塞。灌肠等方法对于局部炎症引起的,血管收缩和血栓形成也会有非常快速有效的效果。
目前在易孕体质调理服务中,我们有中医手段的运用来帮助改善凝血功能,需要的时候,调治医生给您使用相关手段。
▍中西医结合很具优势
总之,西医治疗移植和孕期高凝时,如果原因明确,那用药也会相对安全,有效,不足是手段相对单一,且需要考量药物的安全性。
中医,尽管更需要医生经验和个体化用药,但是,药物选择更丰富,改善的手段也更多,而且能从诱发的原因和体质上进行改善,对于单纯西医治疗效果不理想的,可以考虑使用。当然最终效果,和医生水平以及药物品质也有很大关系。
所以,凝血异常时,不要单纯依靠药物,我们完全可以中西医结合的方式来进行全面改善。
顾问Chris