黄体功能不全生育困难，能否借助试管技术“救场”？

黄体，一种在排卵后由卵泡转变而成的富有血管腺体样的结构，其分泌的黄体酮则是一种天然孕激素，不仅可以促使子宫内膜从增长期转化到分泌期，保持子宫肌层静止并减少子宫的收缩，从而预防排斥情况出现，让胚胎更加容易着床，而且也是维持妊娠状态的必须物质。

简单来说，就是一种可以帮助女性提高受孕率，并提供保胎“服务”，使孕育状态可以稳定维持下去的组织结构！可这也意味着，如果发生黄体功能不全的情况，即在排卵后未能完全形成黄体，造成黄体酮分泌不足，则子宫内膜就会因无法及时转换而处于不利于胚胎着床的状态。

黄体不足的原因及对胚胎着床的影响

黄体不足是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，而造成黄体功能不全的原因有：

1、女性在卵泡期促卵泡激素分泌不足，卵泡液中促卵泡激素和雌二醇低值。

2、排卵期黄体生成素峰不充分或其脉冲式分泌不充分。

3、女性子宫内膜细胞甾体激素受体异常，对黄体分泌的激素反应性低下，可使黄体功能异常，内膜发育不良。

正常情况下，卵巢黄体会分泌出黄体酮，它是一种天然孕激素，对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响。女性黄体不足，就表示卵巢排卵后形成的黄体内分泌不足，以致孕激素分泌不足，致使子宫内膜分泌转化不足，出现排卵性功血，从而导致胚胎难以着床。

因而，无论在试管周期还是自然孕育过程中，黄体不足都会影响胚胎着床，严重的甚至会造成女性习惯性流产或不孕。面对这种情况，试管婴儿技术有没有什么补救措施呢?

黄体不足，能否借助试管技术“救场”？

黄体的作用是在月经周期后使子宫粘膜内腺体生长、子宫充血、内膜增厚，为胚胎着床做好准备。倘若女性黄体不足，试管助孕师会采取以下措施来调整，使黄体功能恢复正常状态，以提高胚胎着床率。

一、膳食补充黄体

黄体功能不足的女性，需要较长时间调节才能恢复至正常水平。所以，可先在日常生活中开始调养，多摄取富含黄体酮以及维生素E的食物，如大豆、草莓、猕猴桃等，帮助调节黄体酮平衡，同时要避免过度劳累，不要熬夜，保持充足睡眠。

此外，我们也建议女性在入周前每日服用400-600mg的辅酶Q10，它除了具有提高人体免疫力、增强抗氧化功效外,还能改善卵巢功能和卵子质量，为试管成功奠定良好基础。

二、外源性补充黄体

除了膳食补充黄体外，试管助孕师也会根据女性的身体情况适当使用天然外源性黄体酮进行补充，不会对女性身体造成伤害，更不会影响胎儿健康。

1、移植前确保黄体正常

试管周期中促排取卵后，许多女性激素水平会出现短暂性失衡，体内的雌激素升高促使黄体生成素升高，由此影响黄体正常分泌。造成这样的原因有两种，一是在借助促排药物促使双侧卵巢中多颗卵泡同时发育成熟并排卵的这个过程中，会影响黄体期的激素水平;还有就是取卵过程中，女性颗粒细胞会有所损耗，从而降低黄体的有效成分，导致黄体不足。

因此，试管助孕师会为女性补充外源性黄体酮，根据具体情况选择用药方式(服用或注射)，当黄体功能恢复正常后，还要确保子宫状态良好、子宫内膜厚度达标(8-12mm)、血流丰富、内分泌水平均衡，为囊胚移植做好万全准备，之后才会将优质健康的囊胚进行移植，以确保囊胚顺利着床。

2、移植后黄体支持

当囊胚植入母体后，助孕师会为女性注射天然黄体酮或HCG，促进黄体细胞的增生、孕激素的合成与分泌，支持黄体功能，从而增加子宫内膜容受性，让囊胚更好地着床，提高着床率。与此同时，它还能改变子宫细胞膜对离子的通透性，使细胞膜处于超极化状态，从而降低子宫肌的兴奋性和对各种激素的敏感性，在起到保胎作用的同时，还有效防止囊胚被母体排斥，降低流产率，试管婴儿活产率高达89.8%。