试管取卵后,如何避免和应对卵巢过度刺激综合征?
在试管婴儿助孕征程上,取卵是极其重要的一环,不少准妈妈对此会存在期待与担心两种感情交织,期待的是取卵后离成功更近了一步,担心的则是因为害怕取卵术后发生卵巢过度刺激而出现腹水情况,甚至无法移植。
做试管婴儿出现腹水是怎么回事?一旦出现腹水现象该怎么办?今天我们就来聊一聊取卵后出现“腹水”这件事儿!
试管婴儿取卵后腹水的科学名称为:卵巢过度刺激综合征(OHSS),是辅助生殖的常见并发症之一。
卵巢过度刺激综合症是试管助孕过程中,用促排药物刺激卵巢,而卵巢对外源性给予促性腺激素产生了过度的反应,以卵巢囊性增大、腹胀、毛细血管通透性增加、腹部不适、胸腹水、少尿、低血容量、血栓等为主要临床表现。
虽说不同患者因卵巢过度刺激带来的症状不同,但无论哪种临床表现多多少少都会对试管助孕成功率带来影响,特别是出现血栓这一症状会危及到女性的生命安全,需要到专门治疗OHSS的医院进行治疗才行。
因此,出于自身体质安全和试管助孕高成功率考虑,建议到正规的生殖医院进行试管助孕,不但有高端的医疗设备、先进的技术及临床经验丰富的生殖专家来保障试管受孕率,也能规避一些不必要的并发症。
一般有以下人群容易发生卵巢过度刺激综合征(OHSS):年轻且瘦小的妇女、多囊性卵巢综合征患者(PCOS)、卵泡数大于15个以上者、雌激素浓度过高者、轻度OHSS发生率为2.8%~23%,中度为2.9%~16.3%,重度为0.08%~7.1%等。
大致有以下几个方式:
首先,主治医生针对卵巢过度刺激综合征的高危人群根据身体情况、年龄等综合因素制定个性化促排方案,避免OHSS的发生。
其次,在促排过程中及时监测卵泡发育,以及调整用药,尽可能避免过多卵泡生长发育。
第三,有高危倾向的患者取卵后给予适当的预防措施,如扩容治疗,补充白蛋白,中药,全胚胎冷冻。
第四,在取卵后患者进行高蛋白饮食,心态放松,多休息,避免剧烈运动。
一旦出现卵巢过度刺激综合征(OHSS),该怎么办?
遇到腹水千万不要过度慌张,正确的选择就是第一时间联系医生咨询,按情况采取不同措施。
出现轻度腹水的患者可根据医生建议自己在家简单处理,可以自己先观察每天尿量、体重、腹围变化和基础生命体征如:体温、脉搏、呼吸、血压、精神状态等。
如果症状较轻,一般量不多的话一般一周左右就会自己消退。
如果一旦遇到严重腹水,如腹痛持续加剧、经常有胀气的感觉、肚子肿胀严重持续不退,甚至连续几夜无法入睡严重影响到生活,一定要联系医生去医院进行治疗。
除了抽吸腹水之外,患者要保证低盐、高蛋白质饮食,严密监测每天的出入量、体重、腹围、肝肾功能、红细胞压积、凝血功能等,根据检测结果对症治疗。
顾问Chris