做试管婴儿，为什么建议高龄女性选胚胎？

为什么高龄女性不容易受孕？

女性年龄是影响生育力以及妊娠结局的独立危险因素。据相关研究证明，一般将≥35岁定为女性生殖高龄的分界线。对于≥35岁的女性，在未避孕的情况下尝试6个月以上仍未能成功怀孕时，应该进行卵巢储备的评估和全面的不孕检查。

1.这些超过35岁的高龄女性会面临诸多的难题，如卵巢储备功能减退、卵子数量变少、卵子质量下降、盆腔炎症、子宫内环境变差，以及男方精子质量下降等，进而导致受孕率比年轻女性要低很多。

2.高龄女性的流产率会增高。高龄孕妇由于年龄增加，内分泌紊乱、黄体功能不足的几率都会增加。所以高龄孕妇发生先兆流产的几率是明显增加的。当然，如果只是年龄超过35岁，身体还是棒棒哒，流产的概率也不会明显增加，但是如果超过40岁，自然流产的概率就会明显升高。流产的发生，约占生育夫妇的15%，高龄孕妇流产率高达为30%-40%。

3.高龄孕妇的生殖器官以及内分泌系统出现不同程度的退化，导致发生妊娠并发症的概率高于年轻的孕妇。高龄初产妇的阴道分娩风险较大，很多产妇都倾向于剖宫产。

4.高龄孕妇的胎儿畸形率会高。育龄妇女年龄越大，卵子在卵巢中储存时间越长。由于污染、辐射、药物的累积而造成染色体畸变和基因突变的机会增多，还可能在减数分裂的过程造成染色体不分离现象，因而更容易生育有缺陷的患儿。

为什么建议高龄女性进行胚胎优选？

随着女性年龄的增加（≥35岁），胚胎染色体异常概率会增加，流产率呈上升趋势、受孕率呈下降趋势，高龄孕妇流产率能高达30%-40%。

1.卵巢功能差，获卵数少，导致反复性种植失败，反复性流产；

2.得到的优质胚胎数少，有形态学评分高的囊胚就移植，面临反复胎停育、反复清宫，可能会影响宫腔的内膜，甚至也会导致宫腔的粘连以及以后怀孕几率的下降；

3.一个移植周期失败，盲目重新进入下一个周期，移植失败重新进入周期的费用以及等待的时间更高；

4.积累多个取卵周期胚胎，挑选形态学评分好的，为省钱，不做遗传学检测，移植失败引起对下一次妊娠莫名的焦虑和恐惧。

如何挑选一个健康的胚胎，是高龄女性试管成功的关键！形态学评估无法得知胚胎染色体是否正常，胚胎形态健康，不能代表染色体也正常！

有研究表明，体外受精的胚胎，约有40%的胚胎染色体是异常的，其中胚胎染色体非整倍性（非整倍性指的是正常的染色体中，丢失或添加了一条或几条完整的染色体）是胚胎反复移植失败的主要原因之一。特别是对高龄的女性，或者经历多次流产、多次试管植入失败、男性严重少弱精的人来说，胚胎出现染色体数目异常的概率就会增加。这种“表里不一”的胚胎，移植到母亲的子宫里后，很容易出现胎停、胎死，或者出生缺陷的情况。

那么怎么去避免移植到有问题的胚胎呢？

形态学评估+NICS无创胚胎植入潜能筛查技术，进行胚胎筛选，提供双重保障。

医生通过显微镜选出外观漂亮、生长速度正常的高评级胚胎后，同时送检该胚胎的培养液。通过形态学对胚胎的评级加上送检的胚胎培养液智能分析的结果，双重验证胚胎的评级，选择最优的胚胎进行移植。