胚胎脆弱VS染色体异常,40+要做三代吗?
年龄越大人们也不容易怀孕,它是我们了解的,并且还会继续遭遇各式各样的艰难,如今,许多不孕不育症或是有生育难点的人会挑选试管婴儿技术性促孕。
而在试管婴儿群体中,高龄的人有许多,那什么年龄都能做试管婴儿技术性吗?超过40岁做试管,到底要不要做三代?下面跟着橄榄树生命一起来了解一下第三代试管婴儿是如何帮助高龄姐妹成功好孕的。
受精过程蕴含的生命秘密
我们知道,人类有23对染色体,每一条染色体上的DNA片段就是一个基因。
23对染色体上面分布着大约5-10万个基因。一般人群中有1/5―1/4患有遗传性疾病,平均每人携带5―6个隐性基因。
而三代试管就是对胚胎染色体进行筛查的技术。
如果反复移植却未能成功妊娠,有可能是胚胎染色体异常的原因;又或者是移植后成功妊娠,却胎停流产了,这也有可能是染色体出了问题。目前中国每年有25万次以上的胚胎移植,这些胚胎中大约只有30%是染色体正常的。
01、统计数据
我们发现做过三代PGT检测的胚胎,移植成功率能够达到60-80%,一旦成功着床,后面发生胎停的概率会小于5%。
如果一个40岁的女性移植没有做过PGT检测的囊胚,胚胎移植成功率能高达到25%,而胎停流产率却达到40%左右。
看过三代筛查的优势,我们再说说PGT的缺点。
做PGT检测需要从胚胎的150-200细胞中取走5-6个细胞,存在一定损伤胚胎的风险。虽然风险比较小,只有1/500到1/1000,但风险依然存在。
另外,取样之后必须把胚胎冷冻起来等待检测结果。冷冻过程本身有1%损伤胚胎的可能性,所以胚胎检测是有些风险的。
特别需要注意的是,PGT技术并不能保证100%准确。
在极个别案例中,女性在别无选择的情况下移植了非正常胚胎,也生出了健康的胎儿。学界估计:这可能是因为活检的5-6个细胞不代表全部细胞。如果胚胎中有正常细胞,而且这些正常细胞继续发育和存活,那么非正常细胞会趋于死亡。胚胎的这种自我修复的能力,导致了非正常胚胎移植的成功。
02、 如何决定做不做PGT?
● 根据胚胎数量,决定是否做PGT
在能够培养出数量较多的胚胎时,如果知道哪个胚胎移植成功率高,那就能在短时间内成功妊娠,还能降低流产的风险,那此时选择PGT就是利大于弊。
而对于胚胎极少的姐妹,比如卵巢储备差,能得到1个胚胎就已经很幸运了,也就没有必要去冒活检的风险,建议直接移植胚胎。
——根据孕产史,决定是否做PGT。
如果之前已经发生过多次胎停流产了,首先考虑还是在移植前做下三代PGT。这样可以有效地避免悲剧的发生,对母体也是一种有效保护。
而如果是生育二胎,之前也没有不良孕史,那此时可以尝试进行鲜胚移植,这样虽然可能移植失败,但实在没必要拿着本就没几个的胚胎去冒险。
橄榄树生命建议以下人群选择PGT
◾有反复流产史、曾怀孕但胎儿有染色体问题
◾男方精子质量差,碎片率高
◾夫妻一方或双方有染色体问题或家族遗传史
◾需要在移植前知道胚胎性别的
如果不属于以上情况,可以不做PGT,绝大部分胚胎即使有染色体异常也会在早期自然淘汰,并不会对母体造成太大伤害。
总结一下,对于超过40岁的试管姐妹做PGT的几点建议:
1.对于大龄姐妹而言,胚胎的染色体异常率会随着年龄增长而增高,PGT检测可以筛查正常胚胎进行移植,降低发生胎停流产概率。
2.如果曾经由于胚胎染色体异常,引起流产或其他不良孕史,建议做PGT,可以有效提高胚胎的移植成功率。
3.超高龄女性的胚胎比较脆弱。做PGT需要将胚胎冻结,可能会影响胚胎的质量,这种情况下,建议不做筛查,直接移植。如果胚胎有问题,一般不会着床或者早期生化等,不会对身体有很大影响,也不必过于担心。
总之,明确三代试管对大龄姐妹的利弊,再结合自身情况进行选择,是好的解题思路。
祝大家早日心想事成!
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顾问Chris