子宫内膜异位做试管婴儿还是人工授精?
什么是子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症是一种医学疾病,通常影响全世界176亿妇女。 在这种情况下,子宫内壁(子宫内膜)中发现的组织也位于子宫外部。 通常在卵巢,输卵管,直肠阴道中隔,肠,膀胱,在极少数情况下,甚至在肺中。 这种异位组织在这些地方引起慢性炎症,也可能导致疤痕组织形成。
子宫内膜异位症最常见的症状是疼痛期,痛经,不孕症和慢性盆腔痛。 同样,性交时的疼痛也是一种症状。 尽管可以通过药物控制子宫内膜异位症,但目前尚无治愈方法,且根据内膜异位的不同位置,又分为子宫腺肌症及巧克力囊肿等。
妇女寻求治疗的子宫内膜异位症最常见的并发症是不孕症。 子宫内膜异位症通过使输卵管或卵巢变形,甚至通过沿雌性生殖途径形成大量疤痕组织来阻止卵子的释放而导致不孕。子宫内膜异位是一种较为常见的症状,它会影响3%-10%的处于生育年龄的女性。绝大多数子宫内膜异位症患者在30岁-40多岁之间确诊;子宫内膜异位症一般属于慢性、可反复出现的问题。由于会导致细胞组织发炎、损伤和产生组织粘连,可使女性产生剧痛,甚至不孕。
子宫内膜异位症的其它症状包括:生育能力降低(decreased fertility )、排便疼痛(painful bowel movements)、气胀(bloating)、便秘(constipation)、尿血(blood in the urine)、排尿疼痛(pain on urination)以及有时还有阴道出血(vaginal bleeding)。
子宫内膜异位症一部分可能引起不孕,而不孕女性中有三成左右检查确诊是由于子宫内膜异位引起的,子宫内膜异位症可以说是女性健康生育的第1大杀手。
子宫内膜异位症会引起不孕:
大量证据显示,子宫内膜异位和不孕不育有关联。高达50%的不孕女性可能患有子宫内膜异位。患轻度子宫内膜异位且未经治疗的不孕不育患者每月自行受孕的概率为2%至4.5%,而正常夫妻每月 受精率为15%至20%。患中度及重度子宫内膜异位的不孕不育患者的月受孕率不到2%。尽管子宫内膜异位与不孕不育紧密关联,但并非所有患有子宫内膜异位的女性都会不孕不育。例如,我们发现,大多数接受过输卵管绝育手术的女性都患有子宫内膜异位。
整个不孕不育评估应当在考虑子宫内膜异位治疗之前完成。对于可能患有轻度子宫内膜异位的不孕女性而言,在开始进行提高生育能力的治疗前,必须决定是否进行腹腔镜检查。显然,应当考虑女性年龄,不孕的时长和骨盆疼痛等因素。其他不孕因素可能共存,并影响成功率和治疗结果。如果还出现疼痛,腹腔镜检查和手术治疗似乎是谨慎的选择。
如何治疗子宫内膜异位症?根据美国试管医院不孕不育专家介绍,异位的子宫内膜是需要女性雌激素来生长发育的。避孕药和其他降低或阻断雌激素的药物可以降低子宫内膜异位症引起的疼痛症状。对于希望怀孕的病人来说,在试图怀孕之前可以考虑进行这样的药物治疗,但是这种治疗一般不会提高妊娠率。
当前,有两种最有效的两种治疗方法,即IVF(试管婴儿)和IUI(人工授精)。 如果您必须选择一种治疗方式,那选哪一种,为什么?
由于子宫内膜异位症主要是由卵子不能受精引起的,因此,最佳的治疗方案是IVF试管婴儿技术。 原因如下:
通过体外受精,一个健康的卵将被选择,取回,受精,然后重新引入子宫。之后,将受精的胚胎植入子宫壁,这将继续成功怀孕。
IUI除了缩小卵子与精子之间的距离以及引入更高质量的精子外,无助于施肥。 如果受精卵无法进入子宫,那么怀孕可能最终会变得异位,并且可能是致命的。
在精子质量不理想的情况下,IUI更成功。精液样本经过 “洗精子” 并浓缩出高质量的精子。但是,它不能解决因子宫内膜异位引起的子宫内膜异位或不孕症。
首先,IUI似乎是一种更具成本效益的选择。但是,您必须经历多个周期才能成功怀孕,但机会仍然很小。试管婴儿手术一开始可能看起来会比较贵一些,但要成功率高得多,与IUI相比,您需要的周期很少。
统计数据显示,试管婴儿的受孕能力是IUI的五倍。大多数成功的案例使IVF作为治疗子宫内膜异位症及相关不育症更为有效。
子宫内膜异位症的女性朋友饮食注意事项:
顾问Chris