第三代试管婴儿流程步骤

    第三代试管婴儿流程具体是怎么样的呢?试管婴儿的定义是指先从女性的卵巢内取出卵子，然后再在体外与男方的精子结，形成胚胎，然后再将胚胎移植到子宫内，是指在女性子宫内着床，妊娠的过程。与自然受孕不同的是，试管婴儿是通过人工让精子和卵子结合形成受精卵后再移植入子宫内。流程具体如下：

1、控制性超排卵

    由于自月经周期的长短因人而异，所以，第三代试管婴儿流程中，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡

    为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，第三代试管婴儿流程中须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3、取卵

    第三代试管婴儿流程中，最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

4、取精

    精子取出的时间与取卵的日子为同一天。在第三代试管婴儿流程中，取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精

    取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。第三代试管婴儿流程中，若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精。

6、胚胎移植

    受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前第三代试管婴儿流程中，多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后补充激素

    目前在第三代试管婴儿流程中，我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定是妊娠，则会改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天，便可由验尿或抽血确定是否妊娠。

以上就是第三代试管的大致流程，流程中的每个阶段都要小心，切不可粗心大意。但是也不要过于担心与忧虑，多与医生进行交流，夫妻双方要互相鼓励与支持，保持一颗平和的心态。