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试管婴儿-月经正常卵巢功能就正常?

试管婴儿-月经正常卵巢功能就正常?

  现在很多人认为,月经正常,卵巢功能也是正常的?这是一个巨大的误解,事实上,月经正常不等同于卵巢功能正常,卵巢功能目前只能查AMH或做窦卵泡计数。下面来了解一下卵巢功能检查的重要性。


  什么是卵巢储备功能?


  一个胚胎的形成,需要精子与卵子的结合,因此,精子和卵子就是孕育生命的原材料。而卵巢,就是女性产生卵子的工厂,每个月经周期开始,就会有一批卵子在向着成熟卵子的方向发育,最终,跑得最快的卵子成为优势卵泡,并淘汰其他发育中的卵子,从卵巢排出,得到与精子相遇的机会。而卵巢储备功能,就是指卵巢中储备的卵子的数量,也可以说是卵巢产生成熟卵子的能力。


卵巢功能与高龄.jpg


  卵巢储备功能为什么那么重要?


  卵巢储备功能好,说明卵巢中卵子的数量多,产生成熟卵子的能力高,因此女性获得妊娠的机会大。若卵巢储备功能差,说明卵巢中卵子的数量少,产生成熟卵子的能力下降,并且,卵子的质量也会下降,出现染色体异常等的可能性升高,因此女性获得妊娠的机会下降。


  评估卵巢的储备功能要做什么检查?


  卵巢储备功能的评估,主要包括抗苗勒氏管激素、基础性激素和双侧卵巢基础卵泡数(B超检查)。这几项检查可以帮助医生全面的评估卵巢的功能,从而制定治疗计划。随着年龄的增大,卵巢储备功能呈逐渐下降的趋势,因此超过1年左右,需要重复检查以更好地评估卵巢储备功能。


  为什么需要评估卵巢的储备功能?


  不孕可能与多种因素相关,如男方因素、输卵管阻塞、排卵障碍、卵巢储备低下等,可能与其中一种因素或多种因素相关。因此,评估卵巢储备功能是查找不孕原因的一个重要方面。

  对于不同卵巢储备的患者,治疗的方式(如监测排卵、人工授精、试管婴儿等)和方案(如促排卵方案:长方案、微刺激方案等)也不同,因此,评估卵巢储备功能,是制定治疗方式及方案的重要依据。因此,一定要重视这几项检查。


  AMH检查的重要性


  1.判断卵子数量

  AMH指标的测定能够清晰可观的了解卵巢中卵子的数量,它可以在月经周期的任何一天进行检查,不受月经周期和激素药物的影响,是由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,能够反映整个生命周期的卵泡活性和储备量。专家指出,AMH指数越高,说明卵子的库存量越大;当AMH值降低时,就代表着卵巢正在老化,换言之,也就是女性的生育能力正在衰退。(例如:泰国试管婴儿专家说:0.25ng/ml的AMH值代表着拥有1颗健康的卵子。)


  2.评估卵巢功能


  众所周知,卵巢随着女性的年龄成反比关系,即卵巢功能随着女性年龄的增大而降低,卵子的质量也就会逐渐变差。尤其是35岁以后,卵巢功能会急剧下降,卵子老化,染色体异常几率增加,使得受孕率降低。而40岁以上则被公认为是卵巢衰竭的高危时期(40~45岁自然孕育的几率仅剩10~20%,45岁以后为2%左右。)到了50后,卵巢功能基本衰竭,无卵可排。


  而通过AMH值的测定,结合年龄,能够评估卵巢的功能,当AMH数值介于2~5ng/ml说明卵巢储备良好,太低意味着卵巢功能衰退,太高则警惕是否发生多囊卵巢综合症。另外,专家还提示,不论是处于哪个年龄段,当AMH值出现小于1时均不利于试管助孕治疗的顺利进行和成功。


  3.预估试管婴儿成功率


  AMH是评估卵巢储备功能、反应卵子库存量的重要指标之一,同时也是专家初步预估试管婴儿成功率的重要参考依据。


  女生的卵巢功能不仅决定了生殖能力,也影响着人的年轻状态。遇到几个卵巢功能很差的女生,为了怀孕吃尽苦头,自身卵子质量太差。另一位患者,一直坚持长期吃药调理身体,前段时间做孕前检查的时候已经40岁,医生都惊讶于有她二十多个基础卵泡,说她的卵巢功能堪比二十出头的小女生。有了卵泡数量之后,挑选出优质卵泡成为试管婴儿关键的一环。


  女性年龄直接影响试管婴儿成功率


  女性最佳的生育年龄在25至30岁之间,其试管婴儿成功率可以到达60%以上,35岁以后受孕成功率逐渐下降,40岁以后试管婴儿受孕成功率仅为20%左右。


  这主要是因为女性35岁后,卵巢功能下降,卵子品质越差。卵细胞老化,还会导致胚胎染色体畸变的几率明显升高,同时因为怀孕对心脏、肾脏和肝脏会造成极大的压力,加上生理器官的老化,高龄妇女接受辅助生殖技术将会影响自己的健康及孩子的身心健康。因此,高龄产妇往往要比正常年龄生育的女性承担更大的风险。


  想通过试管婴儿生孩子的朋友们,赶紧去检查自己的卵巢,子宫,精液方面的检查。这有利于前期评估您的试管成功率。有句话叫做心里有底好做事嘛。这里要说一点的是,高龄的姐姐们注意了,不要以为月经周期准时了,就不注意卵巢保养,不定期做卵巢功能检查。卵巢是女人年轻的标志,保护卵巢功能,就是保护自己的生育能力。


顾问Chris

对国内外生殖中心和试管医院十分熟悉,长备孕咨询、孕前指导,熟练掌握国内外试管规划,病程管理和孕前身心调理,尤其擅长试管前的养卵助孕咨询。

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