刚30岁就没卵可用？卵巢储备功能究竟怎么查！

今年5月31日，国家突然宣布开放三孩政策，这个消息一下就轰炸了整个朋友圈。很多人纷纷表示生活压力太大，生娃欲望不强烈。不过还是有少数人跃跃欲试。

然而，生还是不生，这是一个问题，又不止是一个问题！

在面临三胎备孕这件事上，可能因为年龄太大、生活压力大、环境污染等问题，很多人并不是想要孩子就一定怀得上。因此要如何怀孕呢？还是得先评估下卵巢储备功能再说！

No1.什么是卵巢储备功能

卵巢储备功能是指卵巢内可募集的卵泡的数量和质量，可反映女性的生育潜能及内分泌功能，并预测卵巢对促性腺激素的反应性。

在女性还是胎儿的时候，体内卵泡数量达到高峰600-700万。出生时约剩200万，青春期时下降到30万，最后只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。卵巢储备是指的女性卵巢现在剩余的卵泡数量，如果剩余的卵泡数量越多，受孕可能性就越大。

No2.如何评估卵巢储备功能

1. 年龄

年龄是评估卵巢储备功能最为简单、直观的标准。卵巢储备功能会随着年龄的增大而减退，32岁以后加速减退，37岁以后卵巢储备功能则急速下降。

在女性年龄增长的过程中，首先表现的是卵巢储备功能改变所致的生育力下降，随着发生的是月经周期紊乱及月经周期改变的内分泌功能减退。

2. 基础卵泡数（基础AFC)

基础AFC是阴道超声测定月经第2-4天直径在2-9mm的窦卵泡的数量，能反映卵泡池中剩余的原始卵泡数，较直观、准确反映卵巢储备功能。当基础卵泡AFC<5-7个即可考虑卵巢储备功能下降。

3. 基础FSH及基础雌二醇水平

基础FSH是指卵泡早期（月经第2-4天）血清FSH的水平，随年龄增长呈升高趋势，临床上用于预测卵巢反应性、评估卵巢储备功能。

临床上常以基础 FSH≥10 IU /L 作为卵巢储备功能下降的标准；基础 FSH ≥25U /L 提示卵巢功能不全；当基础FSH＞40U/L提示卵巢衰竭。

基础E2指月经周期第2-4天血清 E2 的水平，其水平随卵泡的生长而逐渐升高，可作为评估卵巢储备功能的一个指标。当卵巢储备下降时，表现为卵泡储备减少，血清基础E2 浓度下降至＜ 73. 2 pmol /L。由于基础E2下降反馈性使血清基础FSH 水平升高。随着卵巢储备功能进一步下降，卵泡受血清基础FSH水平升高导致基础E2 水平升高至＞292. 8 pmol/L。

因此，一般将基础E2<73.2pmol/L或>292.8pmol/L作为卵巢储备功能减退的标准。

4. AMH

在评估卵巢储备功能的内分泌指标中，AMH是最敏感并最早随年龄增长发生改变的激素，并且相对稳定，不受月经周期的影响，被认为是评估卵巢储备功能的金标准。

其值在女性青春期到达最高， 25岁之后逐渐下降，在女性绝经后最低.当AMH≤ 1.1 ng /mL时，提示卵巢储备功能下降[6]。当血清 AMH 检测值低于0.65 ng /mL 时，提示卵子存量明显降低，导致难以怀孕。

No3.卵巢储备功能减退怎么办？

女性朋友们都知道，女性的卵巢具有生殖和内分泌双重功能。女性每个月经周期一般只有一个卵泡能从发育得卵泡簇中脱颖而出，不断发育成熟并排出卵子。卵巢储备功能下降意味着，卵巢内卵子数目减少及质量下降，可导致生育能力下降，流产率升高或过早出现绝经倾向。

那么，看到这肯定会有不少女性朋友会问”那怎么办，有什么办法可以让卵巢变得年轻吗？“

答案是：没有

卵巢衰老是不可逆转的，因此如何在卵巢早衰之前完成生育需求很重要！