宫腔镜检查，为什么是不孕症女性的“必检”项目？

在进行女性不孕症的检查或试管助孕前的准备时，通常都需要进行宫腔镜检查。那么，什么是宫腔镜检查？不孕症的患者为什么要做宫腔镜检查呢？

我们知道，不孕的因素有很多，但是宫腔因素占的比例也有不少的，比如，在不孕患者中，子宫内膜息肉的发生率为14.9%-26.5%，子宫内膜炎的发生率为9.4%，而宫腔粘连的女性引起不孕的比例高达46.7%。

另外，粘膜下肌瘤、宫腔形态异常、子宫内膜增生症等其他宫腔内病变，都可能带来不怀孕，或者怀孕后出现流产等一些不孕不育的问题。临床研究表明，宫腔镜检查用于不孕患者宫腔状况的评估时，40%的不孕症女性，都会发现有宫腔内病变引起的不孕因素。

可是，传统的B超检查对于小的子宫内膜息肉往往容易漏诊，当然不同的医生诊断的经验也大有不同，而子宫内膜炎在B超检查时根本就不可能诊断。

而宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜。在膨宫介质扩张宫腔的情况下，利用镜体的前部进入宫腔，观察宫颈管，宫颈内口，子宫内膜，以及输卵管开口的生理病理变化，并对所观察的部位进行放大，可以直观、准确地对宫腔内病变进行诊断和治疗。

根据不同的诊疗目的，宫腔镜操作可分为宫腔镜检查和宫腔镜手术。对于诊断性宫腔镜检查、宫腔镜下输卵管插管通液，及宫腔镜手术后的复查，可以在门诊进行。而对较复杂的宫腔镜手术，如子宫纵隔切开、中重度宫腔粘连分离、粘膜下子宫肌瘤切除等，需要住院完成宫腔镜手术。

宫腔镜由其构造可分为硬性宫腔镜和纤维宫腔镜

硬性宫腔镜操作大多需要麻醉，既可完成诊断性检查，也能进行较复杂的手术操作，但多数需住院完成；

纤维宫腔镜即俗称的“软镜”，主要可进行宫腔镜检查、输卵管插管通液等诊断性操作。