揭秘第二代试管婴儿技术——ICSI!
了解过试管婴儿的人都知道,国内医院在做试管婴儿时,最常用的两种授精方式是常规体外受精(IVF)和单精子卵泡浆内注射(ICSI)。
其中,常规体外受精也就是也就是我们熟知的第一代试管婴儿技术,而单精子卵泡浆内注射就是我们今天的主角——第二代试管婴儿技术。
第二代试管婴儿技术是在第一代试管婴儿(IVF)上延伸发展的显微受精技术,主要通过显微注射的方法直接将精子注入卵母细胞浆内,使得精子和卵母细胞被动结合,来达到助孕目的。
主要适用于精子数量过少、严重畸形、不具备运动与受精能力,或因其他原因导致精子无法穿透而产生的受精障碍。此外抗精子抗体、第一代试管婴儿时授精失败者也可采用第二代试管婴儿技术。
因此,第二代试管婴儿技术用少量的精子,却保证受精卵质量的优势为广大的男性不育患者带来了新希望。
该技术对于梗阻性无精症患者,也可以通过手术取精附睾或睾丸取精的方式收集精子,然后胚胎学家再通过400倍的显微镜下观察精子的形态、头部折光度及运动模式来挑选最佳的精子,利用显微注射针穿破卵子的透明带将精子注射到卵子胞质中,完成卵母细胞的激活受精。
自1992年世界首例ICSI试管婴儿诞生至今,试管技术手段日趋完善,目前第三代试管婴儿种植前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)技术的应用和发展更是在很大程度上降低了后代的遗传风险。但在为严重的男性不育患者提供有效治疗的同时,仍需对ICSI 技术的安全性和应用比例进行监控。
目前符合以下适应证的病患可考虑采用ICSI技术进行不育治疗:
严重少、弱、畸形精子症患者;
不可逆的梗阻性无精症;
生精功能障碍,排除遗传缺陷疾病所致;
免疫性不孕;
体外受精失败;
精子顶体异常;
需行胚胎遗传学检查的。
顾问Chris